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氣管先天性疾病(氣管先天性疾病 )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
外科手術治愈率約為70%
多發人群:
所有人群
發病部位:
氣管
典型癥狀:
呼吸困難 發紺 氣急 三凹征 嗆咳
并發癥:
氣胸
是否醫保:
掛號科室:
心胸外科
治療方法:
藥物、手術治療

氣管先天性疾病并發癥?

  關于本病的并發癥少有報導,主要是一些術后并發癥,現就需要進行氣管切開手術的術后并發癥作一簡要的介紹:

  (1)皮下氣腫:是術后最常見的并發癥,與氣管前軟組織分離過多,氣管切口外短內長或皮膚切口縫合過緊有關。自氣管套管周圍逸出的氣體可沿切口進入皮下組織間隙,沿皮下組織蔓延,氣腫可達頭面、胸腹,但一般多限于頸部。大多數于數日后可自行吸收,不需作特殊處理。

  (2)氣胸及縱膈氣腫:在暴露氣管時,向下分離過多、過深,損傷胸膜后,可引起氣胸。右側胸膜頂位置較高,兒童尤甚,故損傷機會較左側多。輕者無明顯癥狀,嚴重者可引起窒息。如發現患者氣管切開后,呼吸困難緩解或消失,而不久再次出現呼吸困難時,則應考慮氣胸,X線拍片可確診。此時應行胸膜腔穿刺,抽除氣體。嚴重者可行閉式引流術。手術中過多分離氣管前筋膜,氣體沿氣管前筋膜進入縱隔,形成縱隔氣腫。對縱隔積氣較多者,可于胸骨上方沿氣管前壁向下分離,使空氣向上逸出。

  (3)出血:術中傷口少量出血,可經壓迫止血或填入明膠海綿壓迫止血,若出血較多,可能有血管損傷,應檢查傷口,結扎出血點。

  (4)拔管困難:手術時,若節開部位過高,損傷環狀軟骨,術后可引起聲門下狹窄。氣管切口太小,置入氣管套管時將管壁壓入氣管;術后感染,肉芽組織增生均可造成氣管狹窄,造成拔管困難。此外,插入的氣管套管型號偏大,亦不能順利拔管。有個別帶管時間較長的患者,害怕拔管后出現呼吸困難,當堵管時可能自覺呼吸不暢,應逐步更換小號套管,最后堵管無呼吸困難時再行拔管。對拔管困難者,應認真分析原因,行X線拍片或CT檢查、直達喉鏡、氣管鏡或纖維氣管鏡檢查,根據不同原因,酌情處理。

氣管先天性疾病相關醫生

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  • 曹中良,主任醫師
    曹中良 主任醫師
    未開通
    丹東市中心醫院 心胸外科

    擅長疾病: 擅長肺癌根治術、食管癌根治術、完全電視胸腔鏡微創胸外科手術等技術,尤其擅肺癌根治術的治療,率先在丹東市開展主氣管袖狀切除、完全電視胸腔鏡肺葉切除術,主要研究方向為微創胸外科手術治療。開展的完全電視胸腔鏡肺葉切除術,填補丹東市空白。

  • 羅欣,主任醫師
    羅欣 主任醫師
    未開通
    丹東市中心醫院 心胸外科

    擅長疾病: 擅長肺癌及食管癌根治術、完全電視胸腔鏡微創胸外科手術等技術,尤其擅長肺癌根治術的治療。目前已經可以獨立完成體個循環下的心臟外科手術。

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