酒中毒性小腦變性疾病病因
一、發病原因
多認為慢性酒中毒引起營養缺乏是本病病因,而非酒中毒或其他因素所致。因與維生素B1缺乏所致Wernicke腦病時小腦病變的臨床表現和病理相同,故認為是營養源性神經系統疾病(disease of the nervous system of nutritional origin),與神經營養障礙相關。
二、發病機制
ACD的發病機制尚不清,ACD與Wernicke腦病有同樣的步態失調,兩者小腦病變相同,有文獻認為ACD的病因為硫胺缺乏,但應用維生素B1治療共濟失調未見好轉,ACD小腦功能障礙的程度與多發性神經炎亦無關。
主要病理改變為小腦皮質神經元(尤其Purkinje細胞)變性,小腦蚓部前上部明顯,嚴重者累及小腦前葉前部,樹突分支減少。