一、發(fā)病原因
心臟手術(shù)后及其他心臟介入治療引起的并發(fā)癥。
二、發(fā)病機(jī)制
多發(fā)生在心臟手術(shù)后2~3周。曾認(rèn)為與心包內(nèi)的血液引起炎癥反應(yīng)或與病毒感染有關(guān),但均未能得到充分的證實(shí)。目前認(rèn)為可能與高敏反應(yīng)或自身免疫有關(guān)。Engle等研究證實(shí),在一些心包切開術(shù)患者的血漿內(nèi)有抗心肌抗體存在:大約70%心包切開術(shù)后綜合征患者血漿抗心肌抗體效價(jià)升高,而無此綜合征的心包切開術(shù)后患者僅8%升高。
心包切開術(shù)后綜合征的心包組織無特異性病理改變,心包損傷及積血可能引起心包粘連和增厚,偶有纖維化致心包腔消失,引起縮窄性心包炎。心包切開術(shù)后綜合征的心包液可呈草黃色或粉紅色。