一、病因
發病原因較復雜，目前只了解與因素有關：
1.細菌感染
細菌經損傷的黏膜及血循環達到闌尾，引起急性炎癥。如上感、咽峽炎、扁桃體炎等。
2.闌尾腔梗阻
糞石、異物(果核、蛔蟲)、闌尾扭曲、管腔瘢痕狹窄等闌尾腔梗阻，使分泌物滯留導致腔內壓力增高，闌尾壁血管循環障礙，有利于細菌侵入。
3.神經反射
胃腸道功能發生障礙時，常伴有闌尾血管和肌肉反射痙攣，使闌尾腔發生梗阻及血運障礙引起炎癥。
二、發病機制
可分為3型：
1.化膿性(蜂窩織炎性)闌尾炎
漿肌層及黏膜均有病變，有膿性滲出物附著。早期即可發生腹膜感染及滲出，嚴重時可發生穿孔。
2..卡他性(單純性)闌尾炎
病變僅限于黏膜，主要病變為中性多形核白細胞浸潤，黏膜充血水腫。
3.壞疽性闌尾炎
感染后闌尾發生血管痙攣栓塞，血循環障礙，闌尾壁廣泛壞死，呈暗紫色。滲出不多，但對周圍組織浸潤較快，易發生粘連。
卡他性闌尾炎經保守治療可痊愈，但是若闌尾腔引流不暢，可繼發感染而轉化為化膿性闌尾炎。化膿性、壞疽性闌尾炎，均應早期手術治療。
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