一、病因：
1、多種原發疾病與缺血性壞死有關。有些已被證實是誘發因素。
2、最常見的外傷性缺血性壞死的部位是股骨頭，肱骨頭，踝骨，腕舟骨。外傷會因血液供應受阻而導致缺血性骨壞死。與此同時，在供應股骨頭和肱骨頭的小動脈之間會形成功能性的開放吻合，這種現象在人群中比較多見。
3、髖關節脫位會撕裂韌帶和關節囊，而受損的血管多位于關節囊的折反處。髖關節脫位超過12小時后，52%的患者出現缺血性壞死，而在12小時內恢復的，骨壞死的發生率為22%。骨折后行固定術者，缺血性壞死和萎陷的發生率為11%~45%，與外科醫師的技術和固定裝置方式無關。
4、缺血性壞死的最常見部位是髖關節，其次是肱骨頭。關于發病機制主要有兩種理論：血管內因素引起的終末血管阻塞(如脂肪栓塞，鐮狀細胞，患減壓病的深海潛水員血管中的氮氣氣泡栓塞)；血管外因素引起的如Gaucher細胞增生，骨髓脂肪細胞增生使骨髓壓力增高。自發性的膝關節缺血性壞死也較常見于老年婦女。
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