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老年人結(jié)腸憩室(老年人結(jié)腸憩室 )

別名:
老年結(jié)腸憩室,老年人結(jié)腸憩室病
傳染性:
無傳染性
治愈率:
60%
多發(fā)人群:
老年人群
發(fā)病部位:
典型癥狀:
肚子疼 腹脹 下腹痛 反應(yīng)遲鈍 結(jié)腸憩室
并發(fā)癥:
便秘 腹腔膿腫
是否醫(yī)保:
掛號科室:
老年科 胃腸外科
治療方法:
藥物治療

老年人結(jié)腸憩室是怎么回事?

  一、發(fā)病原因

  結(jié)腸運動功能紊亂(40%)

  在結(jié)腸,結(jié)腸帶之間的腸壁靠環(huán)肌保持張力,因此血管進(jìn)入腸壁處便構(gòu)成了環(huán)肌上的缺損,成為所說的薄弱環(huán)節(jié)。結(jié)腸運動功能紊亂引起的腸腔內(nèi)高壓狀態(tài)和腸壁上的結(jié)構(gòu)缺損,腸腔內(nèi)潛在的薄弱部位在血管進(jìn)入結(jié)腸壁的地方易形成憩室。

  膠原纖維改變(15%)

  結(jié)腸環(huán)形肌內(nèi)的膠原纖維呈交叉分布,使結(jié)腸壁保持張力,隨著年齡增大,結(jié)腸腔內(nèi)部位的膠原纖維變細(xì),彈性蛋白纖維作用減弱,結(jié)腸壁的彈性和張力降低。因此,最狹窄、最肥厚的乙狀結(jié)腸是憩室的好發(fā)部位。

  其他因素(15%)

  暫時性的腸梗阻,便秘,腸痙攣,藥物(服阿片時腸內(nèi)壓可高達(dá)12kPa)都可使腸內(nèi)壓增高引發(fā)該病。

  二、發(fā)病機(jī)制

  結(jié)腸憩室壁的構(gòu)成包括疝出的結(jié)腸黏膜及覆蓋的漿膜,而不含肌層,因此實際上是一個假性憩室,其口徑不一,可自數(shù)毫米至數(shù)厘米不等。憩室與腸腔常藉一狹細(xì)的孔隙相通,腸內(nèi)容物及氣體也可進(jìn)入憩室而不易排出,因此常因引流不暢繼發(fā)憩室炎,以及周圍炎、穿孔、腹膜炎、腹腔膿腫、腸瘺以及出血等嚴(yán)重的并發(fā)癥。炎癥可根據(jù)其病程長短病情表現(xiàn)呈急性、慢性等不同類別,而隨炎癥的發(fā)展又可由于腸壁及周圍組織水腫、增厚、纖維化等病理變化繼發(fā)腸腔狹窄,并導(dǎo)致不同程度的腸梗阻。

老年人結(jié)腸憩室相關(guān)醫(yī)生

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  • 于志臻,主任醫(yī)師
    于志臻 主任醫(yī)師
    未開通
    上海華東醫(yī)院 老年科

    擅長疾病: 老年病、內(nèi)科慢性病預(yù)防與治療

  • 包烏力吉,主任醫(yī)師
    包烏力吉 主任醫(yī)師
    未開通
    通遼市醫(yī)院 老年科

    擅長疾病: 擅長診治:老年冠心病、急性心肌梗死、各種心律失常、高血壓病、心肌病、糖尿病及老年多器官功能衰竭等疾病。

  • 吳剛,主任醫(yī)師
    吳剛 主任醫(yī)師
    未開通
    通遼市醫(yī)院 老年科

    擅長疾病: 熟悉心內(nèi)科危重急癥(急性心肌梗死、惡性心律失常、重癥高血壓、急性心力衰竭等)的搶救。在老年醫(yī)學(xué)方面學(xué)有所長,并在老年冠心病、復(fù)雜心律失常、頑固性高血壓、老年糖尿病、慢性心力衰竭等的診治方面積累了較豐富的臨床經(jīng)驗。

  • 張力軍,主任醫(yī)師
    張力軍 主任醫(yī)師
    未開通
    哈爾濱市第二醫(yī)院 老年科

    擅長疾病: 治療冠心病、風(fēng)心病、高血壓病、嚴(yán)重心律失常、頑固性心衰等病癥的治療。

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