寰椎溝環畸形疾病病因
(一)發病原因
病因不明。
(二)發病機制
1.寰椎溝環的發生學
按照進化論的觀點,人從猿進化而來,此種在猿寰椎上普遍存在的椎動脈溝環實質上是人在進化過程中的退化痕跡。也可以這樣認為:當從爬行的猿進化為直立行走的人時,對椎動脈第三段起固定、制動作用的溝環已失去其解剖意義,因此逐漸退化,顯示出失用性退變的特征。
2.寰椎椎動脈溝環的分型
(1)全環型:
即骨性結構呈環狀覆蓋于椎動脈溝上方,使椎動脈在其中通過。
(2)半環型:
指骨性結構未能完全覆蓋椎動脈溝者。其中,以前半環型為多見,后半環型及側型少見,前、后半環同時存在者更為少見。可為雙側或單側,左多于右。
3.溝環與椎動脈發病的關系
在正常情況下,Ⅴ-Ⅲ段椎動脈呈現較為松弛并具有一定活動度的狀態。但處于骨環包繞下的椎動脈則必然與其他血管通過骨纖維管道一樣,易因折曲、痙攣和壓迫而出現遠端供血不全癥狀;加之,在椎動脈周圍有著豐富的交感神經節后纖維,更促使癥狀的復雜化。