原發性卵巢絨癌疾病病因
一、發病原因:
1.原發性卵巢絨癌是由卵巢生殖細胞中的多潛能細胞向胚外結構(滋養細胞或卵黃囊等)發展而來。妊娠性絨癌是妊娠滋養細胞發生惡變所致,卵巢妊娠性絨癌大部分由子宮、輸卵管妊娠性絨癌轉移而來,極少來自卵巢妊娠。
二、發病機制:
原發性卵巢絨癌的特點:腫瘤多為單側性,右側較左側多見。腫瘤直徑8~30cm,為有包膜、實性、質軟而脆易碎的出血性腫物。多為棕紅色,有廣泛出血、壞死,常常在腫瘤邊緣找到少量存活的瘤組織。形態與子宮絨癌相同,如為混合型可出現其他生殖細胞腫瘤的形態。
1.鏡下:有細胞滋養細胞和合體滋養細胞混合構成的條索或網狀結構,合體滋養細胞可分泌HCG。鏡下形態亦同子宮絨癌,由細胞滋養細胞和合體滋養細胞構成。因其他生殖細胞腫瘤特別是胚胎性癌常有不等量的合體細胞,診斷必須同時具備兩種滋養細胞。
2.絨癌典型的腫瘤體積較大,單側,實性,質軟,出血、壞死明顯。形態同子宮絨癌。如為混合性,則大體上可出現其他生殖細胞腫瘤的形態。
3.轉移:主要為血行轉移至全身器官,最常見的轉移部位為肺。其次是肝、腦、腎、胃腸和盆腔臟器,非妊娠性絨癌的淋巴轉移要較妊娠性絨癌多見。