宮頸上皮內(nèi)瘤變鑒別
宮頸上皮內(nèi)瘤變應(yīng)與正常化生及亞臨床濕疣鑒別。
CIN經(jīng)巴氏宮頸細(xì)胞學(xué)涂片染色可在顯微鏡下進(jìn)行鑒別。在細(xì)胞學(xué)制片中觀察單個(gè)細(xì)胞的改變進(jìn)行CIN診斷和分級(jí)。組織學(xué)診斷還可觀察到整個(gè)組織的其他特征，細(xì)胞學(xué)評(píng)價(jià)CIN基于細(xì)胞核和細(xì)胞質(zhì)的改變，經(jīng)常很難判斷。
所有不典型增生細(xì)胞核不同程度增大和形態(tài)多樣是公認(rèn)的。另一個(gè)主要的特點(diǎn)是核深染，核染色體分布不均形成團(tuán)塊狀，有絲分裂象和核仁較少見(jiàn)。表層或中層細(xì)胞出現(xiàn)異常核仁多為低度CIN，而附基底層和基底層核仁異常則為高度CIN。胞漿量和核大小的關(guān)系(核漿比例)是評(píng)價(jià)CIN級(jí)別的最重要依據(jù)之一。核漿比例增高，CIN級(jí)別越高。同一張細(xì)胞學(xué)涂片中經(jīng)常出現(xiàn)各種變化的細(xì)胞，包括有診斷爭(zhēng)議的細(xì)胞，需有經(jīng)驗(yàn)的細(xì)胞學(xué)專家鑒別。
