宮腔積膿應與以下病癥相鑒別：
一、急性宮頸炎：
1、簡介：
急性子宮頸炎(acutecervieitis)主要見于感染性流產產褥期感染不潔性活動、宮頸損傷或陰道異物致病原體進入而發生感染。較慢性子宮頸炎少見，陰道滴蟲、霉菌及淋病感染常同時伴有急性子宮頸炎。
2、病因：
陰道發生急性滴蟲性陰道炎或霉菌性陰道炎、細菌性陰道炎時可以引起急性宮頸炎癥;淋病雙球菌感染時也常出現急性淋菌性宮頸炎。
3、臨床表現：
白帶增多是急性宮頸炎最常見的、有時甚至是唯一的癥狀，常呈膿性。由于宮頸炎常與尿道炎、膀胱炎或急性陰道炎、急性子宮內膜炎等并存，常使宮頸炎的其他癥狀被掩蓋，如不同程度的下腹部、腰骶部墜痛及膀胱刺激癥狀等。
急性淋菌性宮頸炎時，可有不同程度的發燒和白細胞增多。
二、急性子宮內膜炎：
1、簡介：
子宮炎是盆腔生殖器官炎癥之一，為婦女常見病，炎癥可局限于一個部位，也可幾個部位同時發病。
2、病因：
主要原因為流產，產褥感染，子宮腔內安放避孕器、鐳針，子宮頸擴張，診斷刮宮或宮頸電灼、激光、微波等物理治療。性病等病原體上行性感染也可引起。
3、臨床表現：
急性期：子宮內膜充血，水腫，炎癥細胞浸潤，重癥者出現化膿。主要表現為發熱，下腹痛，白帶增多、有時為血性或有惡臭，有時子宮略大，子宮有觸痛。
慢性期：表現也基本相同，也可有月經過多、下腹痛及腰骶附脹明顯。臨床上以多個部位發生炎癥為多見。
急性炎癥有可能引起彌漫性腹膜炎、敗血癥以致感染性休克、子宮肌炎，輸卵管炎及盆腔炎等，使病情加重。
