手濕疹需要與以下幾種疾病鑒別：
1. 手癬：手癬是屬于真菌感染性皮膚病，與手濕疹的發病和癥狀有相似之處，如指間浸漬糜爛或脫屑、皮損為丘疹、丘皰疹、水皰等。但是，手癬常單手發生，并伴有指甲增厚、污穢、脫落等癥狀，與手濕疹不同。
2.汗皰疹：汗皰疹是與手濕疹相似的一種皮膚病，常常發生于手掌、手指側面或足底等部位，表現為劇烈瘙癢的水皰，有季節性復發的特點。與手濕疹相比，汗皰疹的皮損比較局限，多發生于夏季，冬季可自愈。
3. 剝脫性角質松解：剝脫性角質松解癥是一種常見的皮膚病，好發于手掌和足底，表現為皮膚淺表層的角質層不斷剝落。與手濕疹相比，剝脫性角質松解癥的皮損比較局限，不會出現丘疹、水皰等癥狀。
4. 接觸性皮炎：接觸性皮炎是由于接觸某些化學物質、金屬等引起的一種皮膚病，表現為局部紅腫、瘙癢、灼熱感等癥狀。與手濕疹相比，接觸性皮炎的皮損比較單一，局限于接觸部位，不會出現多形性皮損。
5. 神經性皮炎：神經性皮炎是一種慢性皮膚病，由于搔抓和摩擦刺激引起，表現為皮膚粗糙肥厚、色素沉著等癥狀。與手濕疹相比，神經性皮炎的皮損比較局限，主要發生于頸項、肘膝等部位，不會出現丘疹、水皰等癥狀。
需要注意的是，手濕疹與以上幾種疾病的鑒別只是針對典型癥狀的鑒別。在實際中，還需要根據患者的具體情況和醫生的檢查結果來進行鑒別診斷。如果您患有手部皮膚疾病，建議及時就醫并接受治療。
