尋常型銀屑病鑒別診斷
根據本病的臨床表現,特別是皮疹的特征及組織病理的特點,一般不難診斷。但應與下列疾病鑒別。
脂溢性皮炎
紅斑邊緣不十分鮮明,基底部浸潤較輕,鱗屑少而薄,呈淡黃色油膩性,刮除后沒有薄膜現象及點狀出血。
玫瑰糠疹
好發于軀干及四肢近端,為多數橢圓形小斑片,其長軸沿肋骨及皮紋方向排列,鱗屑細小而薄。大多數病人數周后可自愈,消退后不易復發。發病時常先有一個母斑,以后逐漸增多。
副銀屑病
較少見。其表面鱗屑較薄,周圍炎癥輕微,沒有薄膜現象及點狀出血,沒有任何自覺癥狀。
盤狀紅斑狼瘡
好發于面部,特別是兩頰和鼻背部,呈蝶形分布。紅斑境界清楚,表面可見毛細血管擴張。其鱗屑為粘著性鱗屑,與紅斑粘附緊密,剝離鱗屑,可見其下擴張的毛囊口,鱗屑底面有很多刺狀角質突起。病程日久,可見損害中心萎縮凹陷,色素改變。
慢性濕疹
常可表現為紅斑,上覆鱗屑,尤其發生于小腿部者。但慢性濕疹多伴有劇烈瘙癢,皮損兩側對稱,其浸潤程度較銀屑病為重,表面鱗屑較薄,不呈銀白色,基底色紅,可有滲水。