皸裂瘡鑒別診斷
臨床手足癬疾、掌跖角化病等可并發皸裂,故應注意詳細詢問病狀,以資鑒別。
1 手足癬:
手癬以紅斑、鱗屑、皸裂為主,但也可伴有水皰、滲液,常以單側發病,自覺瘙癢,足癬除與手癬相似外,還可見有潮濕、浸漬、發白、多汗等現象,如發于足趾間、足弓、足緣等處,癬病多為科輕夏重,皮屑鏡檢可查得真菌陽性。
2 剝脫性角層松解癥:
大多伴有多汗癥。掌跖出現針冒大小、無炎癥性小白點,繼而向四周擴大,同時表皮破裂,撕脫出淺薄鱗屑,不出現皸裂。
3 手部濕疹:
皮疹多形性,自覺瘙癢,常有水皰、滲液,可有局限性干燥的鱗屑,或合并皸裂。
4 掌跖角化病:
手掌、足跖表皮角層增厚,皮膚發厚,邊緣清楚,呈大片黃色胼胝樣厚繭,可發生皸裂。
5 進行性指掌角化癥:
多發于婦女的右手,以食指、中指、拇指末多見,皮膚干燥、粗糙、發紫、發紅、脫屑,甚者可皸裂。
6 魚鱗病:
常有家族史,以四肢伸側伴有魚鱗樣干燥鱗屑為主,有明顯的冬重夏輕之特點。