小兒結核性心包炎檢查
1.結核桿菌抗體檢測
目前常用的抗原有半純化的結核桿菌抗原5、抗原6、AOO抗原;半純化的糖脂抗原如糖脂SAGA1、B1和C、酚糖脂(PGL-Tb1)、脂阿拉伯甘露聚糖(LAM)抗原、硫脂類(SL-Ⅰ、SL-Ⅳ)、TB-C-1抗原、脂多糖(LPS)等;純化的抗原有結核蛋白抗原(38kDa、30/31kDa、71kDa、45kDa、14kDa、19kD3a結核桿菌抗原)、重組38kDa結核蛋白。
(1)酶聯免疫吸附試驗(ELISA):
用于檢測結核病人血清、腦脊液及漿膜腔液中的抗結核抗體,可作為輔助診斷指標。應半純化抗原的ELISA的敏感性為65%~85%,對痰涂片陰性的肺結核敏感性為53%~62%,對肺外結核病敏感性為34%~40%,特異性95%。應用38kDa純化抗原的ELISA檢測抗體,敏感性為73%,對痰涂片陰性的肺結核敏感性為70%,特異性98%。應用抗原5的ELISA檢測結核性腦膜炎患者腦脊液中特異性抗體,敏感性70%,特異性100%。
(2)酶聯免疫電泳技術(ELIEP):
是將ELISA與電泳結合起來的一項免疫技術,是各種結核病輔助診斷的血清學方法。
2.血沉
結核病活動期血沉可以加快??菇Y核治療后,血沉逐漸下降,則更說明原來有活動性病變。血沉檢查無特異性,血沉正常不能除外活動性結核。
3.X線檢查
應常規做胸部X線檢查,常可發現肺部原發病變。
4. 實驗室診斷
①病毒的分離和培養;
②結膜與角膜刮片細胞學檢查;
?、垭婄R檢測HSV顆粒;
?、苊庖呒夹g:包括免疫熒光法、熒光抗體染色技術、免疫酶染色法、放射免疫測定法等;
?、莘肿由飳W方法:PCR技術特異性強、靈密度高、操作自動化,具有極大優勢。