肝臟類(lèi)癌檢查
1.血液:少數(shù)患者血清素含量升高至0.5~3mg/L(正常值為0.1~0.3 mg/L)。近來(lái)報(bào)道通過(guò)免疫組織化學(xué)生化方法檢測(cè)患者血清和組織中色氨酸羥化酶活性及表達(dá),亦有助于類(lèi)癌診斷。
2.尿液:少數(shù)患者每天尿中排出5-羥吲哚乙酸(5-HIAA)大于40mg(正常值每天不超過(guò)10mg),當(dāng)尿中5-HIAA排出量>30mg/d時(shí),加入1-亞硝基-2-萘酚試劑,尿呈紫色至黑色。作尿5-HIAA試驗(yàn)前24h內(nèi)不可服用某些藥物(如噻嗪類(lèi)和杏仁酸衍生物)或含有多量色氨酸的食物(如梨、香蕉、菠蘿、番茄、茄子、核桃等),以免發(fā)生假陰性或假陽(yáng)性結(jié)果。
3.在MRI檢查時(shí),T1加權(quán)像常表現(xiàn)為低信號(hào)區(qū),T2加權(quán)像常表現(xiàn)為高信號(hào)區(qū),其中有片狀更高信號(hào)區(qū)。
4.肝臟類(lèi)癌影像學(xué)的特征性改變是腫塊內(nèi)有多發(fā)性小囊病灶,但從影像學(xué)上不能區(qū)分原發(fā)性類(lèi)癌或轉(zhuǎn)移性類(lèi)癌。
5.肝臟類(lèi)癌的定性診斷,通常依靠免疫組織化學(xué)、電子顯微鏡超微結(jié)構(gòu)檢查證明腫瘤細(xì)胞有類(lèi)癌的特性而獲得最后確診。