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宮頸癌(宮頸癌 )

別名:
子宮頸癌,五色帶
傳染性:
無傳染性
治愈率:
20%
多發人群:
40~60歲女性 ,處于性活躍期...
發病部位:
子宮
典型癥狀:
消瘦 膿血性白帶 陰道持續流血不停 乳頭樣增生變化 陰道轉移
并發癥:
流產
是否醫保:
掛號科室:
腫瘤科 婦科
治療方法:
放射治療、手術治療、化學治療

 一、宮頸癌全身檢查和婦科檢查

  婦科檢查時可發現宮頸癌部位較硬,易出血,并應注意有無陰道轉移,應特別強調作三合診(腹部觸診、陰道和肛門內診),了解子宮后方及宮旁有無癌轉移,藉以確定病變范圍,進行臨床分期。

  1、Ⅰb期及Ⅱ期以后的宮頸癌癥狀明顯,通過婦科檢查及宮頸活檢即作出診斷。

  2、0期和Ⅰa期癥狀及體征常不明顯,易漏診。

  3、0期和Ⅰa期的預后遠較Ⅰb期以后者為佳,應重視其早期診斷。

二、宮頸癌的早期診斷方法:

  細胞學檢查

  凡遇可疑病例,如宮頸接觸性出血或糜爛較重、久治不愈者,應作宮頸刮片查瘤細胞。如發現癌細胞或核異質細胞應進一步行宮頸活檢。宮頸癌普查時,多采用此法進行篩選宮頸活檢。

  1)碘試驗

  在未染色區取材,可提高準確性,取材時應包括宮頸鱗柱上皮交界外,并最好在3、6、9、12點作四點活檢,以防漏診。

  2)陰道鏡檢查

  陰道鏡可將宮頸放大16~40倍,可更仔細地觀察宮頸上皮的改變,并可看到鱗柱上皮交界處。在陰道鏡指導下作活檢,可提高準確性。看不到鱗柱上皮交界處時,應作宮頸管搔刮,將刮出物送病檢。

  3)宮頸錐形活檢

  將宮頸作錐形切除。術前應先作陰道鏡確定病變部位,亦可作碘試驗。切除的標本應作連續病理切片以除外浸潤癌。

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    王慶平 主任醫師
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    羅劍儒 主任醫師
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    成都市婦女兒童中心醫院 婦科

    擅長疾病: 婦科常見病、多發病、疑難病診治,從事臨床工作20余年,尤其擅長宮、腹腔鏡下婦科疾病的微創診斷、治療、盆底修補等。如子宮脫垂、子宮肌瘤、子宮內膜異位癥等。

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