一、檢查:
1、X 線檢查 胃腸道X 線檢查對鑒別診斷有重要意義。特別是以下X 線征:胃腸黏膜皺襞巨大肥厚(見于肥厚性分泌性胃病);吸收不良的X 線征(腸腔擴張、雪花樣或羽毛樣鋇劑沉著,鋇劑呈分節狀分布,見于各種伴有吸收不良的蛋白質丟失性胃腸疾病);小腸黏膜皺襞普遍增厚(淋巴瘤、克羅恩病、原發性腸淋巴管擴張癥或繼發性腸淋巴管阻塞);小腸黏膜呈結節樣改變后指壓征(淋巴瘤、克羅恩病)。腹部CT 掃描有助于發現腸系膜淋巴結腫大等。
2.空腸黏膜活檢 多塊空腸黏膜活檢對淋巴瘤、乳糜瀉、嗜酸性胃腸炎、膠原性胃腸炎、腸淋巴管擴張癥、Whipple 病等診斷有意義。
3.淋巴管造影 經足淋巴管造影對鑒別先天性或繼發性腸淋巴管擴張有很大幫助。前者可見周圍淋巴管發育不良和胸導管病變,造影劑滯留于腹膜后淋巴結,但腸系膜淋巴系統不充盈;后者造影劑可反流至擴張的腸系膜淋巴管,并溢出至腸腔或腹膜腔。
4.腹水檢查 有腹水者可作診斷性穿刺,查腹水細胞、蛋白質、乳糜微粒、酶、惡性細胞等。