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梅尼埃病(梅尼埃病 )

別名:
內耳眩暈癥,美尼爾病
傳染性:
無傳染性
治愈率:
70%,多以對癥治療為主
多發人群:
30~50歲的中、青年人
發病部位:
典型癥狀:
惡心 吞咽困難 耳鳴 發作性眩暈 復聽
并發癥:
拉肚子 耳聾
是否醫保:
掛號科室:
耳鼻喉科 神經內科
治療方法:
西醫藥物治療

梅尼埃病就診?

梅尼埃病就診指南針對梅尼埃病患者去醫院就診時常出現的疑問進行解答,例如:梅尼埃病掛什么科室的號?梅尼埃病檢查前的注意事項?醫生一般會問什么?梅尼埃病要做哪些檢查?梅尼埃病檢查結果怎么看?等等。梅尼埃病就診指南旨在方便梅尼埃病患者就醫,解決梅尼埃病患者就診時的疑惑問題。 典型癥狀 吞咽困難、復聽、惡心 最佳就診時間 無特殊,盡快就診 就診時長 初診預留2天,復診每次預留1天 復診頻率/診療周期 門診治療:每周復診至惡心消失后,不適隨診。 嚴重者需入院治療復聽緩解后轉門診治療。 就診前準備 無特殊要求,注意休息。 常見問診內容 1、描述就診原因(從什么時候開始,有什么不舒服?) 2、不適的感覺是否由明顯的因素引起? 3、有無聽力下降等伴隨癥狀? 4、是否到過醫院就診,做過那些檢查,檢查結果是什么? 5、治療情況如何? 6、有無藥物過敏史? 重點檢查項目 1.聽力學檢查 (1)純音測聽可了解聽力是否下降,聽力下降的程度和性質。早期多為低頻感音神經性聾,聽力曲線呈輕度上升型。多次發作后,高頻聽力下降,聽力曲線可呈平坦型或下降型。純音測聽還可以動態觀察患者聽力連續改變的情況。 (2)耳蝸電圖該檢查可客觀了解膜迷路中是否存在積水。-SP/AP振幅比值>0.37具有診斷意義,可間接表明有膜迷路積水存在。 (3)耳聲發射可首先反映早期梅尼埃病患者的耳蝸功能狀況,當本病早期純音測聽未發現異常時,瞬態耳聲發射可減弱或引不出。 2.眼震電圖 發作高潮期,可見自發性眼震,可觀察到或用眼震電圖記錄到節律整齊、強度不同、初向患側繼而轉向健側的水平性自發眼震和位置性眼震,在恢復期眼震轉向健側。間歇期自發性眼震及各種誘發實驗結果可能正常。 3.甘油實驗 發作高潮期,可見自發性眼震,可觀察到或用眼震電圖記錄到節律整齊、強度不同、初向患側繼而轉向健側的水平性自發眼震和位置性眼震,在恢復期眼震轉向健側。間歇期自發性眼震及各種誘發實驗結果可能正常。 4.前庭功能實驗 (1)冷熱試驗早期患側前庭功能可正常或輕度減退,多次發作后可出現健側的優勢偏向,晚期出現半規管輕癱或功能喪失。 (2)前庭誘發肌源性電位可出現振幅、閾值異常。 (3)Hennebert征鐙骨足板與膨脹的球囊粘連時,增減外耳道氣壓時可誘發眩暈與眼震。梅尼埃病患者Henenbert征可出現陽性。 5.影像學檢查 顳骨CT檢查可顯示前庭水管狹窄。特殊造影下的內耳膜迷路MRI可顯示部分患者內淋巴管變細。 6.免疫學檢查 部分患者有HSP70抗體和68kD抗原抗體。 診斷標準 由于無法進行活體內耳組織的病理檢查,確切診斷梅尼埃病幾乎不可能。目前梅尼埃病的診斷主要依據病史、全面的檢查和仔細的鑒別診斷,排除其他可能引起眩暈的疾病后,可作出臨床診斷。

梅尼埃病相關醫生

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  • 楊解軍,主任醫師
    楊解軍 主任醫師
    未開通
    南方醫科大學順德醫院 耳鼻喉科

    擅長疾病: 頭頸外科、鼻竇內窺鏡外科、鼻眼相關外科、鼻顱底外科疾病的診治。

  • 宋志耘,主任醫師
    宋志耘 主任醫師
    未開通
    天津市人民醫院 耳鼻喉科

    擅長疾病: 對多部位阻塞所致鼾癥的診治有較豐富的臨床經驗,應用內窺鏡技術對鼻腔鼻竇多部位病變的手術治療,并擴展至眶周、顱底相關學科范疇。

  • 拓明祥,主任醫師
    拓明祥 主任醫師
    未開通
    延安市人民醫院 耳鼻喉科

    擅長疾病: 擅長耳科顯微手術、乳突根治術、鼓室成形術;鼻內鏡下鼻腔、鼻竇各種疾病手術;鼻內鏡下鼻眼相關手術,如慢性淚囊炎手術,視神經管減壓術;鼻顱相關手術,如腦脊液漏修補術,垂體瘤切除術;頭頸部手術,如甲狀腺手術、頸部腫瘤切除術、腮腺手術等;喉部手術,如聲帶小結、息肉、乳突狀瘤及喉癌手術等。

  • 田青,主任醫師
    田青 主任醫師
    未開通
    延安市人民醫院 耳鼻喉科

    擅長疾病: 擅長鼻內鏡下鼻腔、鼻竇的手術;耳顯微手術;喉顯微鏡下手術;頭頸部腫瘤手術、鼾癥手術等。

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