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心律失常(心律失常 )

別名：
心律不齊,心律不整,心律紊亂
傳染性：
無(wú)傳染性
治愈率：
需要終身治療，目前不能治愈
多發(fā)人群：
每個(gè)人 ，大部分是老年人
發(fā)病部位：
心臟
典型癥狀：
心悸 心慌 二尖瓣脫垂 奔馬律心音
并發(fā)癥：
房室傳導(dǎo)阻滯 預(yù)激綜合征 病態(tài)竇房結(jié)綜合征
是否醫(yī)保：
是
掛號(hào)科室：
心血管內(nèi)科 心胸外科 老年科
治療方法：
藥物治療、手術(shù)治療

心律失常就診？

心律失常就診指南針對(duì)心律失常患者去醫(yī)院就診時(shí)常出現(xiàn)的疑問(wèn)進(jìn)行解答，例如：心律失常掛什么科室的號(hào)？心律失常檢查前的注意事項(xiàng)？醫(yī)生一般會(huì)問(wèn)什么？心律失常要做哪些檢查？心律失常檢查結(jié)果怎么看？等等。心律失常就診指南旨在方便心律失常患者就醫(yī)，解決心律失常患者就診時(shí)的疑惑問(wèn)題。 典型癥狀 胸悶?心悸 最佳就診時(shí)間 出現(xiàn)情況就需要今早治療 就診時(shí)長(zhǎng) 1天 復(fù)診頻率/診療周期 2-4周 就診前準(zhǔn)備 帶好影像資料 常見(jiàn)問(wèn)診內(nèi)容 1、描述就診原因（從什么時(shí)候開(kāi)始，有什么不舒服？） 2、是否到過(guò)醫(yī)院就診，做過(guò)那些檢查，檢查結(jié)果是什么？ 3、不適的感覺(jué)是否由明顯的因素引起？ 4、治療情況如何？ 5、有無(wú)藥物過(guò)敏史？ 重點(diǎn)檢查項(xiàng)目 1.體格檢查 (1)聽(tīng)診：心律失常的70%可通過(guò)聽(tīng)診發(fā)現(xiàn)，如能有序地注意其頻率與節(jié)律的變化，則能做出初步判斷，例如過(guò)早搏動(dòng)，可聽(tīng)到提前的心臟搏動(dòng)和代償性間歇，如陣發(fā)性室上速，可聽(tīng)到快速而規(guī)律的心臟搏動(dòng);而心房顫動(dòng)則聽(tīng)到雜亂無(wú)章的心臟搏動(dòng)，無(wú)論是強(qiáng)度，頻率，節(jié)律，均無(wú)章可循，總之，心臟聽(tīng)診既是內(nèi)科醫(yī)生的基本功，亦是臨床發(fā)現(xiàn)心律失常的重要方法。 2.心電圖 ：是心律失常診斷的最主要手段，臨床上采用12導(dǎo)聯(lián)心電圖 3.心臟電生理 臨床電生理研究是采用心臟導(dǎo)管記錄心臟內(nèi)各部位心電圖，并且用脈沖電刺激不同部位心肌組織的一種心律失常研究方法 診斷標(biāo)準(zhǔn) (1)詳盡詢問(wèn)病史。 (2)認(rèn)真觀察頸靜脈和心臟搏動(dòng)狀況。 (3)仔細(xì)聽(tīng)診以發(fā)現(xiàn)心律特征。 (4)及時(shí)進(jìn)行常規(guī)心電圖檢查(長(zhǎng)Ⅱ，長(zhǎng)V1導(dǎo)聯(lián)不少于30s)。 (5)必要的其他檢查(DCG，食管調(diào)搏等)。 (6)綜合分析后，得出正確診斷。 體表心電圖是診斷心律失常最便捷的方法，心律失常發(fā)作時(shí)的心電圖記錄是確診心律失常性質(zhì)的重要依據(jù)。正常竇性心律的心電圖特點(diǎn)為：P波規(guī)律出現(xiàn)，且P波形態(tài)表明激動(dòng)來(lái)自竇房結(jié)（即P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4～V6直立，在aVR倒置）。正常竇性心律的頻率一般為60～100次/分。

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    于志臻 主任醫(yī)師
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    擅長(zhǎng)疾病： 老年病、內(nèi)科慢性病預(yù)防與治療

  • 包烏力吉,主任醫(yī)師
    包烏力吉 主任醫(yī)師
    未開(kāi)通
    通遼市醫(yī)院 老年科

    擅長(zhǎng)疾病： 擅長(zhǎng)診治：老年冠心病、急性心肌梗死、各種心律失常、高血壓病、心肌病、糖尿病及老年多器官功能衰竭等疾病。

  • 吳剛,主任醫(yī)師
    吳剛 主任醫(yī)師
    未開(kāi)通
    通遼市醫(yī)院 老年科

    擅長(zhǎng)疾病： 熟悉心內(nèi)科危重急癥(急性心肌梗死、惡性心律失常、重癥高血壓、急性心力衰竭等)的搶救。在老年醫(yī)學(xué)方面學(xué)有所長(zhǎng)，并在老年冠心病、復(fù)雜心律失常、頑固性高血壓、老年糖尿病、慢性心力衰竭等的診治方面積累了較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

  • 張力軍,主任醫(yī)師
    張力軍 主任醫(yī)師
    未開(kāi)通
    哈爾濱市第二醫(yī)院 老年科

    擅長(zhǎng)疾病： 治療冠心病、風(fēng)心病、高血壓病、嚴(yán)重心律失常、頑固性心衰等病癥的治療。

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推薦問(wèn)答

問(wèn)元?dú)馄孥E氯化高鐵血紅素可以調(diào)整大腦供血不足和抵抗力下降嗎，能長(zhǎng)期服用嗎
答

一般情況下，元?dú)馄孥E氯化高鐵血紅素對(duì)大腦供血不足和貧血導(dǎo)致的抵抗力下降會(huì)起到一定的作用。元?dú)馄孥E的核心有效成分為氯化高鐵血紅素，其主要作用是通過(guò)補(bǔ)充血紅素，促進(jìn)血紅蛋白的合成，用于營(yíng)養(yǎng)不良性貧血的治療。針對(duì)大腦供血不足，若頭暈、乏力等癥狀由營(yíng)養(yǎng)不良性貧血導(dǎo)致的血紅蛋白含量降低（血液攜氧能力不足）引發(fā)，補(bǔ)充血紅素可逐步提升血紅蛋白水平，從而間接改善腦部供氧，緩解因貧血引發(fā)的腦供血不足癥狀。長(zhǎng)期缺鐵性貧血可能會(huì)導(dǎo)致免疫細(xì)胞活性降低、代謝功能減弱，進(jìn)而影響免疫力，導(dǎo)致抵抗力下降。補(bǔ)充氯化高鐵血紅素糾正貧血后，可一定程度恢復(fù)免疫系統(tǒng)正常運(yùn)作。而且元?dú)馄孥E是作為輔助調(diào)理，長(zhǎng)期服用不會(huì)對(duì)身體造成傷害。

問(wèn)外陰瘙癢有包塊怎么辦
答

外陰瘙癢有包塊需要針對(duì)病因治療，才能夠有效的得到改善。如果是由于過(guò)敏性收縮導(dǎo)致的，可以外用乳酸菌涂抹，能夠起到止癢作用，也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗過(guò)敏藥物治療，比如氯雷他定或者是西替利嗪。對(duì)于尖銳濕疣所造成的，也可以通過(guò)激光或者是冷凍的方式治療，針對(duì)性治療才能夠改善癥狀。

問(wèn)如何彩光脫毛
答

彩光脫毛需要清洗脫毛部位，然后使用刮刀刮除脫毛部位，并且還需要涂抹上冷凝膠，而且需要根據(jù)皮膚顏色以及毛發(fā)濃密程度調(diào)整光子照射能量，從而有效地去除汗毛，使皮膚變得白皙光滑，效果相對(duì)來(lái)說(shuō)比較好。彩光脫毛后，局部皮膚會(huì)出現(xiàn)疼痛、紅腫情況，還應(yīng)加強(qiáng)局部護(hù)理，短時(shí)間內(nèi)不宜沾水。

問(wèn)脖子發(fā)黑冼不掉怎么辦
答

脖子發(fā)黑冼不掉可以通過(guò)涂抹遮蓋霜的方法來(lái)掩蓋，脖子黑可能是長(zhǎng)時(shí)間曬太陽(yáng)所導(dǎo)致的，容易導(dǎo)致皮膚當(dāng)中的黑色素變得比較活躍，會(huì)使黑色素上浮到皮膚的表層，從而出現(xiàn)皮膚變黑的情況，屬于一種正常的生理現(xiàn)象，如果并沒(méi)有任何異常，一般不需要過(guò)于擔(dān)心，但是平時(shí)外出的時(shí)候需要做好防曬。

問(wèn)同房后下面疼痛怎么回事？
答

同房后下面疼痛可能是性行為過(guò)于粗暴導(dǎo)致，也有可能是婦科炎癥引起。出現(xiàn)這種癥狀時(shí)，可以通過(guò)局部冷敷的方式緩解，如果癥狀長(zhǎng)時(shí)間得不到改善，就需要去醫(yī)院做白帶常規(guī)以及婦科B超檢查，明確病因后再對(duì)癥治療，比如對(duì)于陰道炎引發(fā)的該癥狀，可以外用甲硝唑栓劑，結(jié)合口服左氧氟沙星治療。

問(wèn)下面塞藥自己怎么塞
答

下面塞藥患者需要將手部清潔干凈，帶上指套之后將藥物放入到陰道內(nèi)，避免出現(xiàn)感染。當(dāng)患者出現(xiàn)陰道炎或者是盆腔炎的時(shí)候，可以選擇直接在陰道內(nèi)用藥，能夠直接到達(dá)病灶，起到消炎殺菌效果改善，出現(xiàn)的白帶異常增多，以及外陰部位有瘙癢癥狀。用藥期間可以選擇穿純棉透氣性比較好的內(nèi)褲。

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