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鼠標手(鼠標手 )

別名:
遲發性正中神經麻痹,腕管綜合癥
傳染性:
無傳染性
治愈率:
80%
多發人群:
發于30~50歲年齡,女性為男...
發病部位:
上肢 關節
典型癥狀:
肌肉萎縮 腕部疼痛
并發癥:
是否醫保:
掛號科室:
骨科 手外科
治療方法:
手術治療、藥物治療

鼠標手就診?

鼠標手就診指南針對鼠標手患者去醫院就診時常出現的疑問進行解答,例如:鼠標手掛什么科室的號?鼠標手檢查前的注意事項?醫生一般會問什么?鼠標手要做哪些檢查?鼠標手檢查結果怎么看?等等。鼠標手就診指南旨在方便鼠標手患者就醫,解決鼠標手患者就診時的疑惑問題。 典型癥狀 拇、食、中三指有放射痛、腕部疼痛、手腕在大拇指側的疼痛 最佳就診時間 無特殊,盡快就診 就診時長 初診預留1天,復診每次預留半天 復診頻率/診療周期 門診治療:每周復診至關節麻痹緩解后,不適隨診。 嚴重者需入院治療關節腫脹減輕后轉門診治療。 就診前準備 無特殊要求,注意休息。 常見問診內容 1、描述就診原因(從什么時候開始,有什么不舒服?) 2、不適的感覺是否由明顯的因素引起? 3、有無關節麻痹、腫脹等伴隨癥狀? 4、是否到過醫院就診,做過那些檢查,檢查結果是什么? 5、治療情況如何? 6、有無藥物過敏史? 重點檢查項目 1.電生理檢查 電生理檢查提示大魚際肌肌電圖及腕指的正中神經傳導速度測定有神經損害征,對診斷有一定意義。 (1)神經傳導速度測定 從腕掌近側腕橫紋至拇短展肌的正常時間間隔小于5ms,而在腕管綜合征時其神經傳導時間延長。 (2)肌肉電位測定 可見大魚際正中神經所支配的肌肉有失神經改變。 2.X線檢查 X線平片可了解腕骨部位有無骨、關節病理改變。 3.關節鏡檢查 關節鏡檢查是近年來開展的一種新的檢查方法,在關節鏡下可以了解腕管內的病理改變情況,可以進一步明確診斷,也可以在鏡下做腕管松解術。 4.CT及MRI檢查 腕部MRI和CT檢查可提供有用的臨床信息,可用以了解腕管內情況,但不作為常規檢查。 診斷標準 疑有腕管綜合征時應進一步行如下檢查以明確診斷: 1.Tinel征。在腕韌帶近側緣處用手指叩擊正中神經部位,拇、食、中三指有放射痛者為陽性。 2.屈腕試驗。雙肘擱于桌上,前臂與桌面垂直,兩腕自然掌屈。此時正中神經被壓在腕橫韌帶近側緣,腕管綜合征者很快出現疼痛。 3.可的松試驗。在腕管內注射氫化可的松,如疼痛緩解則有助于確診。 4.止血帶試驗。將血壓計充氣到收縮壓以上30~60秒鐘即能誘發手指疼痛者為陽性。 5.伸腕試驗。維持腕于過伸位,很快出現疼痛者為陽性。 6.指壓試驗。在腕橫韌帶近側緣正中神經卡壓點用指壓迫能誘發手指疼痛者為陽性。 7.正中神經傳導速度。正常時正中神經從近側腕橫紋到拇對掌肌或拇短展肌之間的運動纖維傳導速度短于5微秒。如長于5微秒為異常。腕管綜合征可達20微秒,表明正中神經受損。傳導時間大于8微秒者應考慮手術治療。

鼠標手相關醫生

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  • 江蓉星,主任醫師
    江蓉星 主任醫師
    未開通
    成都中醫藥大學附屬醫院 骨科

    擅長疾病: 骨關節炎、筋傷、內傷、頸椎病、腰椎間盤突出癥、股骨頭缺血性壞死、骨折、脫位、骨質疏松、各種骨病及其痛癥。擅用經方與驗方辨證治療疑難雜癥。

  • 周學龍,主任醫師
    周學龍 主任醫師
    未開通
    廣西中醫藥大學第一附屬醫院仁愛分院 骨科

    擅長疾病: 擅長治療1.脊椎性疾病:如頸(腰)椎骨質增生、各類頸肩腰腿痛、頸(腰)椎間盤突出癥,強直性脊柱炎;2.脊柱相關疾病:如頭昏頭痛、胸悶心悸、腹痛胃脹、泄瀉便秘、陽痿早泄等;3.骨關節疾病:如四肢骨折、關節脫位、股骨頭缺血壞死等;4.陳舊性軟組織損傷:如肩周炎、網球肘、腱鞘炎、足跟痛等。

  • 湯勇智,主任醫師
    湯勇智 主任醫師
    未開通
    清遠市人民醫院 骨科

    擅長疾病: 頸肩腰腿痛、椎間盤突出、脊柱脊髓損傷、脊柱結核、腫瘤、畸形、骨關節炎、股骨頭缺血壞死等方面疾病的診治,并且在脊柱、關節微創領域積累了豐富的臨床經驗。

  • 何升華,主任醫師
    何升華 主任醫師
    未開通
    深圳市中醫院 骨科

    擅長疾病: 精于中醫正骨手法,中西醫結合診治骨傷科疑難病癥,股骨頭壞死、骨質疏松癥治療。擅長脊柱外科、創傷骨科、骨關節微創外科手術治療,經皮椎間孔鏡(PELD)微創手術治療腰椎間盤突出癥,MED微創治療頸、腰椎退變性疾病,脊柱脊髓神經損傷手術治療,肩、膝關節鏡手術,肩、髖、膝人工關節置換術,骨盆、髖臼骨折及關節內骨折微創手術治療。

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