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急性胰腺炎(急性胰腺炎 )

別名:
胰腺炎,胰癉
傳染性:
無傳染性
治愈率:
80%
多發(fā)人群:
所有人群,發(fā)生于妊娠的任何...
發(fā)病部位:
胰腺
典型癥狀:
惡心與嘔吐 上腹部壓痛 急腹癥 突發(fā)性右上腹絞痛 胰源性腹痛
并發(fā)癥:
是否醫(yī)保:
掛號科室:
消化內(nèi)科 肝膽外科
治療方法:
藥物治療、手術(shù)治療

急性胰腺炎就診?

急性胰腺炎就診指南針對急性胰腺炎患者去醫(yī)院就診時常出現(xiàn)的疑問進行解答,例如:急性胰腺炎掛什么科室的號?急性胰腺炎檢查前的注意事項?醫(yī)生一般會問什么?急性胰腺炎要做哪些檢查?急性胰腺炎檢查結(jié)果怎么看?等等。急性胰腺炎就診指南旨在方便急性胰腺炎患者就醫(yī),解決急性胰腺炎患者就診時的疑惑問題。 典型癥狀 嘔吐?糞樣嘔吐物 最佳就診時間 腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱時 就診時長 當天手術(shù)治療 復(fù)診頻率/診療周期 14--21天 就診前準備 當天禁止喝水吃飯 常見問診內(nèi)容 1、描述就診原因(從什么時候開始,有什么不舒服?) 2、是否到過醫(yī)院就診,做過那些檢查,檢查結(jié)果是什么? 重點檢查項目 1.血常規(guī) 多有白細胞計數(shù)增多及中性粒細胞核左移 2.血尿淀粉酶測定 血清(胰)淀粉酶在起病后6~12小時開始升高,48小時開始下降,持續(xù)3~5天,血清淀粉酶超過正常值3倍可確診為本病。 3.血清脂肪酶測定 血清脂肪酶常在起病后24~72小時開始上升高,持續(xù)7~10天,對病后就診較晚的急性胰腺炎患者有診斷價值,且特異性也較高。 4.生化檢查 暫時性血糖升高,持久的空腹血糖高于10mmol/L反映胰腺壞死,提示預(yù)后不良。高膽紅素血癥可見于少數(shù)臨床患者,多于發(fā)病后4~7天恢復(fù)正常。 5.X線腹部平片 可排除其他急腹癥,如內(nèi)臟穿孔等,“哨兵襻”和“結(jié)腸切割征”為胰腺炎的間接指征,彌漫性模糊影腰大肌邊緣不清提示存在腹腔積液,可發(fā)現(xiàn)腸麻痹或麻痹性腸梗阻。 6.腹部B超 應(yīng)作為常規(guī)初篩檢查,急性胰腺炎B超可見胰腺腫大,胰內(nèi)及胰周圍回聲異常;亦可了解膽囊和膽道情況;后期對膿腫及假性囊腫有診斷意義,但因患者腹脹常影響其觀察。 診斷標準 ①具有典型的臨床表現(xiàn),如上腹痛或惡心嘔吐,伴有上腹部壓痛或腹膜刺激征。 ②血清,尿液或腹腔穿刺液有胰酶含量增加。 ③圖像檢查(超聲,CT)顯示有胰腺炎癥或手術(shù)所見或尸解病理檢查證實有胰腺炎病變。 ④能除外其他類似臨床表現(xiàn)的病變。

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    擅長疾病: 反流性食管炎、功能性胃腸病、消化性潰瘍、感染性和非感染性慢性肝病、消化道出血、炎癥性腸病、慢性膽囊炎、消化系統(tǒng)腫瘤等疾病的的中西醫(yī)結(jié)合臨床防治,對于痞滿、胃痛、反酸,腹痛、脅痛、鼓脹、黃疸、虛勞、便秘、泄瀉、痢疾、便血、嘔血、口臭等

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    王昌成 主任醫(yī)師
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    擅長疾病: 消化內(nèi)科各種疾病診治,尤其擅長內(nèi)鏡下的檢查和治療,如胃鏡、腸鏡、無痛胃鏡檢查,內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影術(shù)(ERCP)治療膽總管結(jié)石、膽道內(nèi)支架置放、食道擴張及支架置放、內(nèi)鏡下胃腸息肉摘除,內(nèi)鏡下止血、取異物等。

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    李紅玲 主任醫(yī)師
    未開通
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