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食管裂孔疝(食管裂孔疝 )

別名:
裂孔疝
傳染性:
無傳染性
治愈率:
89%
多發人群:
所有人群
發病部位:
食管
典型癥狀:
噯氣 腹部不適 鈍痛 食管蠕動功能減弱 胃嵌頓
并發癥:
胃潰瘍 反流性食管炎 上消化道出血 胃扭轉
是否醫保:
掛號科室:
心胸外科 消化內科
治療方法:
藥物治療、手術治療

食管裂孔疝就診?

食管裂孔疝就診指南針對食管裂孔疝患者去醫院就診時常出現的疑問進行解答,例如:食管裂孔疝掛什么科室的號?食管裂孔疝檢查前的注意事項?醫生一般會問什么?食管裂孔疝要做哪些檢查?食管裂孔疝檢查結果怎么看?等等。食管裂孔疝就診指南旨在方便食管裂孔疝患者就醫,解決食管裂孔疝患者就診時的疑惑問題。 典型癥狀 噯氣、胃嵌頓 最佳就診時間 無特殊,盡快就診 就診時長 初診預留2天,復診每次預留1天 復診頻率/診療周期 門診治療:每周復診至惡心腹痛癥狀緩解后不適隨診。 嚴重者需入院治療待惡心鈍痛感消失后轉門診治療。 就診前準備 無特殊要求,注意休息。 常見問診內容 1、描述就診原因(從什么時候開始,有什么不舒服?) 2、體重下降多少,飲食每日多少,比平時增加多少,體重與飲食的關系。 3、不適的感覺是否由明顯的因素引起? 4、有無鈍痛、惡心、呃逆等伴隨癥狀? 5、大便、睡眠情況。 6、是否到過醫院就診,做過那些檢查,檢查結果是什么? 7、治療情況如何? 8、有無藥物過敏史? 重點檢查項目 1.血紅蛋白 嬰幼兒食管裂孔疝合并發育不良,或發生食管裂孔疝囊內胃潰瘍病慢性出血等,血紅蛋白會出現降低。 2.大便潛血試驗 彌漫性食管炎和疝囊內胃潰瘍伴有慢性失血時,大便潛血試驗陽性。 3.心電圖 食管裂孔疝患者心前區可出現疼痛,且因疼痛發作時刺激迷走神經并反射性引起冠狀動脈供血不足,心電圖可出現心肌缺血性改變,臨床上酷似冠心病,稱之為食管-冠狀動脈綜合征。 4.X線檢查 X線檢查是診斷食管裂孔疝的主要方法,可以全面了解胃的形狀,位置,食管裂孔大小及胃蠕動改變等。 5.B超檢查 B超檢查食管裂孔疝為非創傷性檢查手段,具有圖像清晰,方便床邊檢查,可短期內重復實施,不受射線危害等優點。 6.內窺鏡檢查 內窺鏡檢查可直接了解食管裂孔疝病理改變,胃食管反流的情況和食管炎的程度,不僅對本病的診斷,確定治療方案提供重要依據,而且為療效的判斷提供客觀指標。 7.核素99mTc掃描 核素99mTc掃描能清晰的顯示胃的影像,依據胃的影像形狀改變特點可明確食管裂孔疝的類型 8.食管壓力測定 應用生理測壓儀對測定食管下端高壓區長度和壓力,胃內壓力,以及二者壓力差的變化,本病胃內壓高于食管下端壓,食管下端高壓區變短或消失,其壓力及食管與胃的壓力差都低于正常對照者。 診斷標準 主要依靠X線檢查確診,常規胸部透視及胸部平片注意在心臟的后方或心影兩側有無含氣的囊腔及氣液平面,吞鋇檢查時注意有無膈上疝囊和疝囊內出現胃粘膜影,并觀察膈上食管胃環的出現。如鋇餐檢查出現上述一個或一個以上征象,滑動型裂孔疝的診斷基本可以成立。內窺鏡檢查可用于排除食管潰瘍,炎癥、狹窄及占位性病變等,可見到齒狀線上移。

食管裂孔疝相關醫生

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  • 馮培民,主任醫師
    馮培民 主任醫師
    未開通
    成都中醫藥大學附屬醫院 消化內科

    擅長疾病: 反流性食管炎、功能性胃腸病、消化性潰瘍、感染性和非感染性慢性肝病、消化道出血、炎癥性腸病、慢性膽囊炎、消化系統腫瘤等疾病的的中西醫結合臨床防治,對于痞滿、胃痛、反酸,腹痛、脅痛、鼓脹、黃疸、虛勞、便秘、泄瀉、痢疾、便血、嘔血、口臭等

  • 王昌成,主任醫師
    王昌成 主任醫師
    未開通
    淮安市第二人民醫院 消化內科

    擅長疾病: 對消化系統疾病的診治理論基礎扎實,臨床經驗豐富,內鏡檢查與治療技術嫻熟。

  • 劉樹青,主任醫師
    劉樹青 主任醫師
    未開通
    淮安市第二人民醫院 消化內科

    擅長疾病: 消化內科各種疾病診治,尤其擅長內鏡下的檢查和治療,如胃鏡、腸鏡、無痛胃鏡檢查,內鏡下逆行胰膽管造影術(ERCP)治療膽總管結石、膽道內支架置放、食道擴張及支架置放、內鏡下胃腸息肉摘除,內鏡下止血、取異物等。

  • 李紅玲,主任醫師
    李紅玲 主任醫師
    未開通
    淮安市第二人民醫院 消化內科

    擅長疾病: 內鏡檢查與治療,如胃鏡、腸鏡、無痛胃鏡檢查,內鏡下逆行胰膽管造影術(ERCP)治療膽總管結石,內鏡下胃腸息肉摘除,內鏡下止血、取異物等。

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