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賁門失弛緩癥(賁門失弛緩癥 )

別名:
賁門弛緩不能,賁門痙攣
傳染性:
無傳染性
治愈率:
70%
多發人群:
20~50歲的青壯年
發病部位:
典型癥狀:
干咳 潰瘍 疼痛 氣急 進食困難
并發癥:
肺炎
是否醫保:
掛號科室:
消化內科 心胸外科
治療方法:
 手術治療

賁門失弛緩癥就診?

賁門失弛緩癥就診指南針對賁門失弛緩癥患者去醫院就診時常出現的疑問進行解答,例如:賁門失弛緩癥掛什么科室的號?賁門失弛緩癥檢查前的注意事項?醫生一般會問什么?賁門失弛緩癥要做哪些檢查?賁門失弛緩癥檢查結果怎么看?等等。賁門失弛緩癥就診指南旨在方便賁門失弛緩癥患者就醫,解決賁門失弛緩癥患者就診時的疑惑問題。 典型癥狀 氣急、干咳、進食困難 最佳就診時間 無特殊,盡快就診 就診時長 初診預留1天,復診每次預留半天 復診頻率/診療周期 門診治療:每周復診至逐步拉長復診周期氣急消失后,不適隨診。 嚴重者需入院治療待疼痛減少 后轉門診治療。 就診前準備 建議,就診前一天晚8點起禁食,就診當天選擇8:00~9:00時段空腹就診。 常見問診內容 1、描述就診原因(從什么時候開始,有什么不舒服?) 2、不適的感覺是否由明顯的因素引起? 3、有咽下困難、疼痛、食物反流等伴隨癥狀? 4、是否到過醫院就診,做過那些檢查,檢查結果是什么? 5、治療情況如何? 6、有無藥物過敏史? 重點檢查項目 1.食管鋇餐X線造影 吞鋇檢查見食管擴張,食管蠕動減弱,食管末端狹窄呈鳥嘴狀,狹窄部黏膜光滑,是賁門失遲緩癥患者的典型表現。Henderson等將食管擴張分為三級:I級(輕度),食管直徑小于4cm;II級(中度),直徑4~6cm;III級(重度),直徑大于6cm,甚至彎曲呈S形。 2.食管動力學檢測 食管下端括約肌高壓區的壓力常為正常人的兩倍以上,吞咽時下段食管和括約肌壓力不下降。中上段食管腔壓力亦高于正常。食管蠕動波無規律、振幅小,皮下注射氯化乙酰甲膽堿5~10mg,有的病例食管收縮增強,中上段食管腔壓力顯著升高,并可引起胸骨后劇烈疼痛。 3.胃鏡檢查 胃鏡檢查可排除器質性狹窄或腫瘤。在內鏡下賁門失遲緩癥表現特點有:①大部分患者食管內見殘留有中到大量的積食,多呈半流質狀態覆蓋管壁,且黏膜水腫增厚致使失去正常食管黏膜色澤;②食管體部見擴張,并有不同程度扭曲變形;③管壁可呈節段性收縮環,似憩室膨出;④賁門狹窄程度不等,直至完全閉鎖不能通過。應注意的是,有時檢查鏡身通過賁門感知阻力不甚明顯時易忽視該病。 診斷標準 1.臨床表現 間歇性食物停滯、受阻感,非進行性吞咽困難。部分患者進液體食物比固體食物困難,有反食,為剛咽下的食物。可有胸部鈍痛及夜間食物反流所致呼吸道癥狀。營養狀態尚可。 2.鋇餐檢查。 3.食管內窺鏡檢查。 4.食管壓力測定。 具備以上各項或1、2、4者可確診。僅具備2、4但可排除硬皮病、食管賁門癌及淀粉樣變等情況者亦可確診。

賁門失弛緩癥相關醫生

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  • 馮培民,主任醫師
    馮培民 主任醫師
    未開通
    成都中醫藥大學附屬醫院 消化內科

    擅長疾病: 反流性食管炎、功能性胃腸病、消化性潰瘍、感染性和非感染性慢性肝病、消化道出血、炎癥性腸病、慢性膽囊炎、消化系統腫瘤等疾病的的中西醫結合臨床防治,對于痞滿、胃痛、反酸,腹痛、脅痛、鼓脹、黃疸、虛勞、便秘、泄瀉、痢疾、便血、嘔血、口臭等

  • 王昌成,主任醫師
    王昌成 主任醫師
    未開通
    淮安市第二人民醫院 消化內科

    擅長疾病: 對消化系統疾病的診治理論基礎扎實,臨床經驗豐富,內鏡檢查與治療技術嫻熟。

  • 劉樹青,主任醫師
    劉樹青 主任醫師
    未開通
    淮安市第二人民醫院 消化內科

    擅長疾病: 消化內科各種疾病診治,尤其擅長內鏡下的檢查和治療,如胃鏡、腸鏡、無痛胃鏡檢查,內鏡下逆行胰膽管造影術(ERCP)治療膽總管結石、膽道內支架置放、食道擴張及支架置放、內鏡下胃腸息肉摘除,內鏡下止血、取異物等。

  • 李紅玲,主任醫師
    李紅玲 主任醫師
    未開通
    淮安市第二人民醫院 消化內科

    擅長疾病: 內鏡檢查與治療,如胃鏡、腸鏡、無痛胃鏡檢查,內鏡下逆行胰膽管造影術(ERCP)治療膽總管結石,內鏡下胃腸息肉摘除,內鏡下止血、取異物等。

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