痔瘡預(yù)防

1.預(yù)防：

　　痔瘡的發(fā)病率很高，痔瘡患者經(jīng)手術(shù)治療或其它療法治療后，復(fù)發(fā)率亦較高。究其原因，除治療不徹底外，不注意預(yù)防痔瘡的發(fā)生，也是重要的因素，預(yù)防痔瘡的發(fā)生，主要有以下幾個方面：

　　1) 加強鍛煉：

經(jīng)常參加多種體育活動如廣播體操、太極拳、氣功、踢毽子等，能夠增強機體的抗病能力，減少疾病發(fā)生的可能，對于痔瘡也有一定的預(yù)防作用。這是因為體育鍛煉有益于血液循環(huán)，可以調(diào)和人體氣血，促進胃腸蠕動，改善盆腔充血，防止大便秘結(jié)，預(yù)防痔瘡。另一方面可以用自我按摩的方法改善肛門局部血液循環(huán)。方法有兩種：一種是臨睡前用手自我按摩尾骨尖的長強穴，每次約5分鐘，可以疏通經(jīng)絡(luò)，改善肛門血液循環(huán);另一種方法是用意念，有意識地向上收縮肛門，早晚各1次，每次做30次，這是一種內(nèi)按摩的方法，有運化瘀血，鍛煉肛門括約肌，升提中氣的作用。經(jīng)常運用，可以改善痔靜脈回流，對于痔瘡的預(yù)防和自我治療均有一定的作用。

　　2) 預(yù)防便秘：

正常人每日大便1次，大便時間有早、中、晚飯后的不同習(xí)慣。正常排出的大便是成形軟便，不干不稀，排便時不感到排便困難，便后有輕松舒適的感覺，這表明胃腸功能良好。如果大便秘結(jié)堅硬，不僅排便困難，而且由于糞便堆積腸腔，肛門直腸血管內(nèi)壓力增高，血液回流障礙而使痔靜脈叢曲張形成痔瘡。為防止大便秘結(jié)，應(yīng)注意以下幾點：

　　①合理調(diào)配飲食。既可以增加食欲，糾正便秘改善胃腸功能，也可以養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣。日常飲食中可多選用蔬菜、水果、豆類等含維生素和纖維素較多的飲食，少含辛辣刺激性的食物，如辣椒、芥末、姜等。

　　②養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣。健康人直腸內(nèi)通常沒有糞便，隨晨起起床引起的直立反射，早餐引起的胃、結(jié)腸反射，結(jié)腸可產(chǎn)生強烈的“集團蠕動”，將糞便推入直腸，直腸內(nèi)糞便蓄積到一定量，便產(chǎn)生便意。所以最好能養(yǎng)成每天早晨定時排便的習(xí)慣，這對于預(yù)防痔瘡的發(fā)生，有著極重要的作用。有人認為晨起喝1杯涼開水能刺激胃腸運動，預(yù)防便秘。另外，晨起參加多種體育活動，如跑步、做操、打太極拳等都可以預(yù)防便秘。當有便意時不要忍著不去大便，因為久忍大便可以引起習(xí)慣性便秘。排便時蹲廁時間過長，或看報紙、或過分用力，這些都是不良的排便習(xí)慣，應(yīng)予糾正。

　　③選擇正確治療便秘的方法。對于一般的便秘病人，可以采用合理調(diào)配飲食，養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣加以糾正。對于頑固性便秘或由于某種疾病引起的便秘，應(yīng)盡早到醫(yī)院診治，切不可長期服用瀉藥或長期灌腸。因長期服用瀉藥不僅可以使直腸血管充血擴張，還可以導(dǎo)致胃腸功能紊亂。長期灌腸，會使直腸粘膜感覺遲鈍，排便反射遲鈍，加重便秘，反而有利于痔瘡的發(fā)生。

　　3) 注意孕期保健：

婦女妊娠后可致腹壓增高，特別是妊娠后期，下腔靜脈受日益膨大的子宮壓迫，直接影響痔靜脈的回流，容易誘發(fā)痔瘡，此種情況在胎位不正時尤為明顯。因此懷孕期間應(yīng)定時去醫(yī)院復(fù)查，遇到胎位不正時，應(yīng)及時糾正，不僅有益于孕期保健，對于預(yù)防痔瘡及其他肛門疾病，也有一定的益處。另外懷孕婦女一般活動量相對減少，引起胃腸功能減弱，糞便停留于腸腔，糞便中的水分被重吸收，引起大便干燥，誘發(fā)痔瘡。因此懷孕期間應(yīng)適當增加活動。避免久站、久坐，并注意保持大便的通暢，每次大便后用溫水熏洗肛門局部，改善肛門局部血液循環(huán)，對于預(yù)防痔瘡是十分有益的。

　　4) 保持肛門周圍清潔：

肛門、直腸、乙狀結(jié)腸是貯存和排泄糞便的地方，糞便中含有許多細菌，肛門周圍很容易受到這些細菌的污染，誘發(fā)肛門周圍汗腺、皮脂腺感染，而生瘡癤、膿腫。女性陰道與肛門相鄰，陰道分泌物較多，可刺激肛門皮膚，誘發(fā)痔瘡。因此，應(yīng)經(jīng)常保持肛門周圍的清潔，每日溫水熏洗，勤換內(nèi)褲，可起到預(yù)防痔瘡的作用。

　　5) 其它：

腹壓增高，可以使痔靜脈回流受阻，引起痔瘡。臨床上引起腹壓增高的疾病很多，如腹腔腫瘤壓迫腹腔內(nèi)血管，可以使痔靜脈回流受阻，引起痔瘡。肝硬變引起的門靜脈高壓癥，可致肛門直腸血管擴張，而引起痔瘡，此時應(yīng)首先治療肝硬變。不應(yīng)急于治療痔瘡，因為肝硬變緩解后痔瘡癥狀是可以改善的。

　　預(yù)防痔瘡的方法很多，只要注意在日常生活中認真去做，不僅可以預(yù)防和減少痔瘡的發(fā)生，對于已經(jīng)患有痔瘡的病人，也可以使其癥狀減輕，減少和防止痔瘡的發(fā)作。

　　【防痔小竅門】

　　1.收縮肛門。每天有意識地做3-5次肛門收縮，可增強括約肌功能，促進局部血液循環(huán)。

　　2.按摩肛門。肛門按摩可改善局部血液循環(huán)，預(yù)防痔的發(fā)生。

　　3.坐浴。便后用熱水坐浴，既可以洗凈肛門皮膚皺折內(nèi)的污物，也可以促進局部血液循環(huán)，對保持肛門部的清潔和生理功能有重要作用。

　　2.術(shù)前準備：

　　1)思想方面：調(diào)整好精神狀態(tài)，解除一切顧慮，消除緊張情緒，確立戰(zhàn)勝疾病的信念。

　　2)飲食、生活方面的準備：不需禁食者，手術(shù)前3天可保持正常的生活與飲食，需禁食者應(yīng)控制飲食。不要吸煙喝酒，不吃辛辣刺激性食物，并注意適當休息，保持充足的睡眠。黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院肛腸科楊愛龍

　　3)身體方面的準備：做好術(shù)前檢查和其他有關(guān)檢查，以排除手術(shù)禁忌證。積極治療有可能影響手術(shù)正常進行和術(shù)后恢復(fù)的復(fù)原疾病，如嚴重貧血、血小板減少、高血壓、腹瀉等。預(yù)防感冒，保持良好的身體狀態(tài)。成年女性必須待月經(jīng)干凈后才能手術(shù)。有習(xí)慣性便秘者，手術(shù)前應(yīng)調(diào)整好排便，以免因手術(shù)后排便困難而增加痛苦。

　　4)腸道與皮膚準備：手術(shù)前采用清潔灌腸方法或通過自行排便方法排空腸道內(nèi)的糞便，由醫(yī)師或護士幫助剃凈肛門周圍的體毛，用肥皂水洗凈肛門部位。

　　5)用藥準備：肛門直腸疾病手術(shù)前一般不需使用抗生素等藥物，但有些手術(shù)需從手術(shù)前3天開始適當使用抗生素。有高血壓等疾病的患者需服降血壓藥繼續(xù)治療，患有感染性疾病時需繼續(xù)使用必要的抗生素。

　　6)其他準備：準備幾件寬松的內(nèi)褲和較大的、可用于坐浴清洗肛門的坐盆以及清洗肛門用的柔軟的毛巾或紗布(可用舊毛巾或拆開后的消毒口罩)、柔軟的衛(wèi)生紙等，以備手術(shù)后使用。