一、癥狀
1、典型癥
典型的小兒先天性卵巢發育不全患者在出生時就有身高、體重落后,在新生兒時期可見頸后皮膚過度折疊以及手、足背發生水腫等特殊癥狀。
新生兒的正常體重為3000-4000克,低于2500克屬于未成熟兒。
新生兒在出生時身長約為50厘米,由于寶寶的身長在頭3個月增長較快,在滿月時身長可增加5~6厘米。在滿2個月時,身長要比出生時增加10厘米左右。
2、身材矮小
患者為女性表型,生長緩慢,成年期身高約135~140cm。身材矮小為本病最恒定的特征。
3、發育異常
除生殖器、乳腺不發育、原發性閉經及缺乏第二性征之外,尚有呆板面容、智力正?;蛏缘?,約有18%的患者有智能落后。頸短,50%有頸蹼,后發際低,兩乳頭距離增寬,隨年齡增長而乳頭色素變深。
第二性征:又稱副性征。人和動物性成熟所表現的、與性別有關的外表特征。女性表現為乳腺發達、骨盆寬大、皮下脂肪豐富、嗓音尖細等。女性第二性征出現的年齡順序:一般情況是: 8-10歲身高突增開始,子宮開始發育;11-12歲乳房開始發育,出現陰毛,身高突增達到高潮,陰道粘膜出現變化,內外生殖器官發達;13-14歲月經初潮,腋毛出現,聲音變細,乳頭色素沉著,乳房顯著增大;15-16歲月經形成規律,脂肪積累增多,臀部變圓,臉上長粉刺;17-18歲,骨骺閉合,停止長高;19歲以后體態苗條,皮膚細膩。
頸蹼:頸蹼(congenitialwebbedneek)是一種先天性頸部畸形,表現頸部皮膚、皮下組織呈蹼狀增寬。
4、其他異常
還有肘外翻、皮膚多痣等癥狀。約35%患兒伴有心臟畸形,以主動脈縮窄為多見。最近有報道,用超聲心動圖檢查小兒先天性卵巢發育不全患者,查出有34%病例并發主動脈瓣二葉型,但無狹窄?;颊哌€可并發腎臟畸形。手的第4、5掌骨較短。
二、診斷標準
患者多因生長遲緩、青春期無性征發育、原發性閉經等而就診,其血清FSH、LH在嬰兒期即已升高,而雌二醇水平很低。
如發現女孩身材矮小,肘外翻,頸蹼,青春期無第二性征,又伴有某些先天畸形時,應懷疑此病。確診需進行細胞遺傳學檢查。