早產兒貧血癥狀診斷
一、癥狀
1.貧血癥狀 蒼白、喂養困難、體重不增、氣促、心動過速、活動減少、呼吸暫停等。
2.水腫 少數病例有下肢、足、陰囊、顏面輕度水腫。
二、診斷
根據臨床特點和實驗室檢查可明確診斷。
急性失血伴低容量性休克者，應通過臍靜脈導管的立即輸全血或袋裝紅細胞，15ml/kg輸注5分~10分鐘以上來糾正，可重復輸注直到恢復正常循環。如果不能立即輸血，可開始輸入同樣容量的膠體液(5%人體白蛋白或新鮮冷凍血漿)或0。9%生理鹽水支持循環。如果休克持續，應重復給予輸血，膠體液或生理鹽水。通過臍靜脈插管(用X線確定導管頭部在膈肌的上方)監測中心靜脈，以幫助確定血循環缺失恢復的時間。
在胎-胎之間輸血，供血者需交換輸血或單純輸血來提高紅細胞壓積至安全水平，受血者可有紅細胞增多癥，可能需要用膠體液進行部分交換輸血(交換放血)治療，使紅細胞壓積降至安全水平(通常<65%)。
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