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高心病(高心病 )

別名:
高原性心臟病,高原心臟病
傳染性:
無傳染性
治愈率:
60%
多發人群:
高原生活群體
發病部位:
心臟
典型癥狀:
食欲不振 頭痛 咳嗽 疲乏 指甲床發紺
并發癥:
是否醫保:
掛號科室:
心血管內科
治療方法:
藥物治療、高壓氧療

高心病有哪些癥狀?

  1.癥狀 小兒與成人高心病的臨床表現有所不同,小兒發病較早,病程進展快,而成人起病緩慢,出現癥狀較晚。小兒早期癥狀為煩躁不安、夜啼不眠、食欲不振咳嗽口唇發紺、多汗,繼而出現精神萎靡呼吸急促、心率加快、發紺加重、水腫、尿少、消化道功能紊亂;若有呼吸道感染,則體溫升高,咳嗽劇增,最終發展為右心衰竭。成人發病緩慢,癥狀逐漸加重,早期僅有慢性高原反應及輕度肺動脈高壓的表現,如頭痛疲乏無力、睡眠紊亂、食欲不振等。隨著病情的進一步發展,出現心悸胸悶呼吸困難頸靜脈充盈肝臟腫大下肢水腫右心功能不全的表現。

  2.體征 小兒發育一般較差,呼吸急促、鼻翼扇動口唇發紺明顯、心率增快、心界擴大;多數患兒于心前區或三尖瓣區可聞及Ⅱ-Ⅲ級收縮期吹風樣雜音。動脈第二音亢進或分裂。肺部可有干濕性啰音,與肺部感染有關。當出現右心衰竭時,肝臟腫大、下肢水腫、頸靜脈怒張、肝頸靜脈反流征陽性。肺部感染嚴重者常合并有肺水腫。成人中常有代償性肺氣腫體征,部分病人有杵狀指,口唇、指甲床發紺,血壓多為正常;心界輕度擴大,心率加快,少數病人心動過緩,心尖部聞及Ⅱ級吹風樣收縮期雜音,個別病人出現舒張期隆隆樣雜音;肺動脈第二音亢進、分裂。右心功能不全者可有肝臟腫大,常有壓痛、下肢水腫。

  1.一般在海拔3500m以上移居者易發病,個別對缺氧易感的世居者亦可罹患。

  2.臨床表現主要為肺動脈高壓,右心室肥厚及右心衰竭。小兒有煩躁不安,夜啼不眠,呼吸困難,發紺,肺動脈第二音亢進,肝臟腫大,下肢水腫等。成人有心悸,疲乏無力,咳嗽,呼吸困難,肺動脈第二音亢進或分裂,重癥者出現肝臟腫大,下肢水腫,尿少等。

  3.X線、心電圖、超聲心動圖等表現為有顯著的肺動脈高壓和右心室肥厚的征象。

  4.右心導管檢查,肺動脈平均壓>25mmHg。

  5.排除其他心血管病,特別是肺心病。

  6.轉至平原或低海拔處病情緩解,肺動脈壓下降,心功能恢復正常。

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