一、癥狀
潛伏期一般為l～7天，有長達22天者。
1.局部癥狀 咬傷處很易愈合，無硬結(jié)性潰瘍形成，局部淋巴結(jié)亦無腫大。
2.發(fā)熱 經(jīng)1～22天潛伏期后突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、背痛、嘔吐。熱型不規(guī)則或呈間歇性，于l～3天后緩解，以后熱度可再度上升，但規(guī)律性不如小螺菌鼠咬熱。
3.皮疹 75%的患者發(fā)熱后l～8天內(nèi)出現(xiàn)充血性皮疹，一般為斑丘疹，呈離心分布，常累及手掌足趾，亦可為麻疹樣，有時有瘀點、瘀斑或融合成片，皮疹可持續(xù)l～3周，大約20%退疹后出現(xiàn)脫屑。皮疹愈后復發(fā)少見。
4.骨關節(jié)病變 如關節(jié)痛、關節(jié)炎，以腕、肘等關節(jié)多見。常有紅、腫、痛或關節(jié)腔積液。
5.并發(fā)癥 最常見而嚴重的合并癥為細菌性心內(nèi)膜炎。支氣管肺炎，肺膿腫，睪丸炎，心包炎，脾、腎梗死等常并發(fā)于急性期。若無并發(fā)癥發(fā)生，病程持續(xù)2周，可自動消退。
未采取治療的病死率為10%左右。少數(shù)未經(jīng)治療者可持續(xù)或反復出現(xiàn)發(fā)熱和關節(jié)炎，偶有遷延數(shù)年者，極少有后遺關節(jié)運動障礙。
可通過臨床癥狀如鼠咬傷史、發(fā)熱、皮疹、多關節(jié)炎等診斷。有時可無鼠咬傷史。確診有待病原菌培養(yǎng)或動物接種找到病原菌。
