一、癥狀
1.化膿性腱鞘炎 患指疼痛，腫脹以中、近指節(jié)為主，皮膚明顯緊張，指關節(jié)輕度彎曲，勉強伸直則痛不可忍;觸及肌腱外也加劇疼痛。若不及時治療，病變向掌深部蔓延，則肌腱可能壞死，手指失去功能。
2.化膿性滑囊炎 橈側滑囊炎并有拇指腱鞘炎，使拇指腫脹微屈、不能伸直和外展，拇指中節(jié)和大魚際觸痛。尺側滑囊炎多與小指腱鞘炎相連，使小指腫脹、連同無名指呈半屈狀，小指和小魚際有觸痛，炎癥加劇時腫脹向腕部擴展。
3.掌深間隙感染 魚際間隙感染可因示指腱鞘炎加重或局部掌面受傷后感染所致。大魚際和“虎口”(拇指與示指間指蹼)有腫脹、疼痛和觸痛，示指與拇指微屈、伸直時劇痛。掌中間隙感染可因中指、無名指腱鞘炎加重或局部掌面受傷后感染所致。掌心腫脹使原有的凹陷變平，并有皮色發(fā)白、疼痛和觸痛，掌背和指蹼的腫脹較掌心更為明顯。中指、無名指和小指均屈曲、伸直時劇痛。
以上化膿性腱鞘炎、滑囊炎、掌深間隙感染的病變組織內(nèi)壓均較高，因此容易引起惡寒發(fā)熱、全身不適等癥狀，還可能繼發(fā)肘內(nèi)或腋窩的淋巴結腫大、有觸痛。
二、診斷
1.病史 有手掌部外傷史。
2.局部體征
(1)化膿性腱鞘炎：患指紅腫，手指關節(jié)輕度屈曲，保持腱鞘的松弛位。
(2)化膿性滑囊炎：橈側滑囊炎，拇指常腫脹微屈、拇指中節(jié)和大魚際有痛;尺側滑囊炎，小指腫脹，連同無名指呈半屈狀，小指和小魚際有疼痛。
(3)掌深間隙感染：魚際間隙感染，大魚際和“虎口”腫脹、疼痛和觸痛，示指與拇指微屈;掌中間隙感染，掌心凹陷變平、觸痛，中指、無名指和小指均屈曲。
