假性腸梗阻癥狀診斷
一、癥狀
本病可發生任何年齡，女性多于男性，有家族史。主要表現為慢性或反復發作的惡心、嘔吐、腹痛、腹脹。腹痛常位于上腹部或臍周，呈持續性或陣發性，常伴有不同程度的腹瀉或便秘，有的腹瀉和便秘交替出現，或有吞咽困難、尿潴留、膀胱排空不完全和反復尿道感染、體溫調節功能障礙、瞳孔散大等。體格檢查有腹脹、壓痛，但無肌緊張，可聞及振水音，腸鳴音減弱或消失，體重下降、營養不良常見。
二、診斷
本病診斷較困難，常常是在反復剖腹探查后，未發現機械性腸梗阻病因時才考慮本病。第三軍醫大學大坪醫院報道5例中，4例術前誤認為機械性腸梗阻。因此應提高對本病的認識。
腸梗阻病人有下列1種或幾種情況者應考慮本病的可能。
①腸梗阻病癥在兒童或青春期即開始出現，在腸梗阻發作的間歇期腹脹不能完全消失;
②家族中有類似病人;
③有吞咽困難或排尿無力者;
④惡病質;
⑤患有能引起假性腸梗阻的疾病或服用過可能引起假性腸梗阻的藥物;
⑥空腸憩室病;
⑦有雷諾現象或硬皮病體征。
腹部X線影像不顯示有機械性腸梗阻所出現的腸脹氣與氣液面;消化道測壓顯示食管、胃腸道功能異常;小腸組織學檢查Smith銀染色陽性，可明確診斷。
