虹膜色素痣癥狀診斷
一般無癥狀。下方虹膜,近瞳孔緣區域好發。臨床上分為2種類型:局灶性虹膜痣和彌漫性虹膜痣。
1.局灶性虹膜痣:虹膜近瞳孔緣或中周部、周邊部、偶見房角處。大小不一,邊界清晰,輕度隆起,一般為棕黑或深黑色,色素變異較大,典型的虹膜痣無血管。絕大多數虹膜痣穩定不發展,極少數可影響鄰近組織,近瞳孔緣虹膜痣可致瞳孔變形,瞳孔緣色素外翻,但并不表明虹膜痣惡變。
2.彌漫性虹膜痣:較扁平,常累及整個或部分虹膜。有些是虹膜痣綜合征(Cogan-Reese綜合征)的一種臨床表現。Cogan-Reese綜合征與原發性虹膜萎縮,Chandler綜合征同歸于虹膜角膜內皮綜合征(iridocorneal endothelial syndrome,ICE綜合征),臨床表現為單眼青光眼、角膜水腫、虹膜異色、虹膜基質粗糙外露、虹膜多發結節、瞳孔變形、瞳孔緣色素外翻、虹膜周邊前粘連等。其病理機制為特發性角膜內皮增生伴有繼發性虹膜病變。
通過裂隙燈顯微鏡檢查即可確定虹膜痣的診斷,比較容易。