一、癥狀
潛伏期2～11天，一般3～4天。食物中毒型潛伏期可僅20小時。
典型病人有發(fā)熱、腹痛、腹瀉和黏液膿血便。
1.發(fā)熱：發(fā)熱常首先出現(xiàn)，一般為低到中度發(fā)熱，體溫38℃左右，少數(shù)可高達40℃，伴全身乏力、頭痛、眩暈、肌肉酸痛，有時有寒戰(zhàn)和譫妄。
2.腹瀉：發(fā)熱12～24h后開始水樣腹瀉，量多，每天多者可達20余次，1～2天后部分患者出現(xiàn)痢疾樣糞便，有血液及黏液，伴里急后重。
3.腹痛：2/3以上病人有腹痛，以痙攣性疼痛為主。腹痛部位常在臍周及下腹，少數(shù)在右下腹，類似急性闌尾炎。
4.其他胃腸道反應(yīng)：近半數(shù)病人有惡心、嘔吐。
病程多數(shù)一周內(nèi)自行緩解，但少數(shù)病人可持續(xù)數(shù)周，有時腹瀉可反復(fù)發(fā)作。外周血白細胞及中性粒細胞輕到中度增多。少數(shù)患者在腸炎后發(fā)生無菌性關(guān)節(jié)炎，亦可發(fā)生彎曲菌性膽囊炎。
嬰兒彎曲菌腸炎多不典型表現(xiàn)為：①全身癥狀輕微精神和外表若似無病;②多數(shù)無發(fā)熱和腹痛;③僅有間斷性輕度腹瀉間有血便持續(xù)較久;④少數(shù)因腹瀉而發(fā)育停滯。胎兒彎曲菌胎兒亞種感染大多為腸道外感染，如敗血癥。海鷗彎曲菌偶可引起人類敗血癥。
二、診斷
根據(jù)流行病學資料，如與感染動物或病人有接觸史，或有進食可疑食物史及臨床表現(xiàn)，可擬診本病，確診有賴病原學檢查。血清學亦有助于診斷。
1.直接涂片檢查
(1)懸滴檢查：取新鮮糞便置于載玻片上，加生理鹽水少許混勻后，覆蓋玻片制成懸滴標本，在顯微鏡下觀察，可見呈特征性突進運動的螺旋形細菌。
(2)染色檢查：采取急性腹瀉病人糞便，作涂片后，進行革蘭染色，鏡檢可見彎曲菌呈S形、螺旋形，革蘭染色陰性菌。
2.細菌培養(yǎng) 一般采用Campy-BAP培養(yǎng)基，在95%氮和5%二氧化碳培養(yǎng)箱內(nèi)，42℃培養(yǎng)48h。
3.血清學檢查 可采用試管凝集法、間接熒光法、ELISA或被動血凝法測定彎曲菌特異抗體。
