绞尽奶汁by菊花开-娇小亚裔被两个黑人-娇小萝被两个黑人用半米长-娇小老少配xxxxx-亚洲破处女-亚洲片在线观看

熱門搜索:
營養飲食 食物相克 食物熱量

近端腎小管性酸中...(近端腎小管性酸中... )

別名:
Ⅱ型RTA,近側腎小管酸中毒,近端腎小管酸中毒(Ⅱ型)
傳染性:
無傳染性
治愈率:
10%
多發人群:
所有人群
發病部位:
典型癥狀:
多尿 乏力 骨痛 生長緩慢 腎區鈍痛
并發癥:
低鉀血癥 代謝性酸中毒
是否醫保:
掛號科室:
腎內科
治療方法:
對癥治療、藥物治療

近端腎小管性酸中...治療?

近端腎小管性酸中毒一般治療

  一、治療

  本病無特效療法,一般采用對癥治療,以補充丟失的HCO3-中和內生酸性物質。

  1.病因治療 如治療藥物或金屬中毒、多發性骨髓瘤、腎病綜合征、腎小管間質性疾病等。

  2.糾正酸中毒 輕癥者如癥狀很輕微可暫不服藥,隨訪觀察。癥狀明顯時予以堿劑治療,常用的碳酸氫鈉,一般開始劑量每天5~10mmol/kg。由于服藥后血中HCO3-濃度增高,尿中HCO3-排量也增加,故常需大劑量多次投藥,有時可增至每天10~25mmol/kg以維持血中HCO3-恒定濃度,以上劑量可分次口服。由于PRTA對補堿有一定抵抗性,因此堿性藥物多2~3倍于DRTA時的劑量。但應用大劑量鈉鹽時,腎小管Na+ - K+交換增加,會加重失鉀,甚至嚴重失鉀。因此要同時補鉀并要低鹽(氯化鈉)飲食,以減少高氯酸中毒和失鉀,限鈉入量也減少尿HCO3-的排泄。因此癥多見于嬰幼兒,兒童補HCO3-的量大約10mmol/(kg·d),此后以維持血中HCO3-濃度于正常范圍而調整劑量。也可應用枸櫞酸鹽緩沖液:枸櫞酸鈉50g,枸櫞酸鉀50g,枸櫞酸100g,加水至1000ml,口服3次/d,每次50ml。

  3.補鉀 輕癥一般無須給鉀鹽,但重癥或使用利尿藥時必須給鉀。因利尿藥可使癥狀改善和尿量減少,而不能使血漿HCO3-濃度恢復正常,失鉀卻見增加。補鉀常用枸櫞酸鉀合劑。

  4.利尿藥應用 當不能耐受大劑量碳酸氫鹽或重癥時,單獨用堿鹽難以奏效,補給的堿鹽迅速經尿排出,補的多丟失亦多,酸中毒不易糾正,即需合用利尿藥。諸利尿藥中氫氯噻嗪(雙氫克尿塞)最有效,作用機制為引起利尿后產生輕度脫水,細胞外液容量縮減,促使近端腎小管重吸收HCO3-增加,酸中毒得以糾正。另外可促使腎小管對鈣重吸收使血鈣上升,尿鈣排出減少,甲狀旁腺素分泌減低,解除抑制HCO3-再吸收,更進一步使血漿HCO3-增高,酸中毒得以糾正。髓襻利尿藥如呋塞米、依他尼酸(利尿酸)、布美他尼(丁尿胺)等使尿鈣排泄增加,不能提高血漿HCO3-濃度,Ⅱ型RTA禁忌使用。氫氯噻嗪(雙氫克尿塞)劑量,每天1.5~2mg/kg,分2次口服。治療中應注意低血鉀的發生。酸中毒糾正后減少至維持量。

  5.補鈣及維生素D 對有骨損害(一般較輕),如骨質疏松、骨軟化者應補充鈣劑、維生素D、蛋白合成劑等,治療和注意事項同Ⅰ型RTA。Ⅱ型近端小管磷重吸收有缺陷,尿磷丟失,若血磷低,每天補磷1~3g。磷酸鹽合劑配方:磷酸二氫鈉NaH2PO418g,磷酸氫二鈉NaH2PO4145g加水溶解至1000ml(每毫升含20mg磷),每次口服20ml,4~5次/d。注意劑量大時可引起嘔吐、腹部不適、腹瀉等,緩慢增加劑量多數患者多能耐受。若長期服用磷鹽治療可能會發生高磷血癥、繼發甲旁亢,應監測血清磷水平并維持在1~1.3mmol/L。

  二、預后

  原發性PRTA常為自限性疾病,常隨年齡增長而緩解,本型若能及早治療,堅持用藥數年,一般預后良好,部分輕癥可自愈;若未能早期診斷,可因酸中毒或低鉀血癥死亡。繼發性者預后取決于原發病。

近端腎小管性酸中...相關醫生

更多>

近端腎小管性酸中...相關醫院

更多>

相關醫院

專家推薦

  • 李秀蓮

    李秀蓮 新生兒疾病的診斷、治療與護理。

    擅長:主任醫師

    著名中醫腫瘤學家及中西醫結合臨床腫瘤學家,現為廣州中醫藥大學第一附屬醫院副院長,醫學博士、教授、博

  • 盧秀英

    盧秀英 危重病的救治。

    擅長:主任醫師

    從事兒內、急救專業近四十年,具有豐富的危重癥及疑難雜癥搶救治療經驗。特別擅長各種休克、中毒、抽搐等

  • 席時華

    席時華 青光眼的早期診斷及難治性青光眼的治療,眼底疾病及小兒弱視診治

    擅長:主任醫師

    從事眼科臨床工作40余年,具有極豐富的臨床經驗及診治疑難眼病的能力,尤其擅長青光眼的早期診斷及難治

  • 李晶

    李晶 眼科常見病、多發病的診斷、治療,特別是對準分子激光治療近視、青光眼、淚道疾病及眼外傷的治療積累了豐富的臨床經驗

    擅長:主任醫師

    李晶,女,1962年12月生,漢族,陜西人。1985年畢業于新疆醫學院醫療系,學士學位。畢業后分配

  • 熱西提

    熱西提 內科心血管疾病的診斷與治療

    擅長:主任醫師

    1965年畢業于新疆醫學院臨床醫療學,擅長內科心血管疾病的診斷與治療,曾獲自治區優秀專家稱號。全國

推薦問答

元氣奇跡氯化高鐵血紅素可以調整大腦供血不足和抵抗力下降嗎,能長期服用嗎

一般情況下,元氣奇跡氯化高鐵血紅素對大腦供血不足和貧血導致的抵抗力下降會起到一定的作用。元氣奇跡的核心有效成分為氯化高鐵血紅素,其主要作用是通過補充血紅素,促進血紅蛋白的合成,用于營養不良性貧血的治療。針對大腦供血不足,若頭暈、乏力等癥狀由營養不良性貧血導致的血紅蛋白含量降低(血液攜氧能力不足)引發,補充血紅素可逐步提升血紅蛋白水平,從而間接改善腦部供氧,緩解因貧血引發的腦供血不足癥狀。長期缺鐵性貧血可能會導致免疫細胞活性降低、代謝功能減弱,進而影響免疫力,導致抵抗力下降。補充氯化高鐵血紅素糾正貧血后,可一定程度恢復免疫系統正常運作。而且元氣奇跡是作為輔助調理,長期服用不會對身體造成傷害。

外陰瘙癢有包塊怎么辦

外陰瘙癢有包塊需要針對病因治療,才能夠有效的得到改善。如果是由于過敏性收縮導致的,可以外用乳酸菌涂抹,能夠起到止癢作用,也可以在醫生指導下服用抗過敏藥物治療,比如氯雷他定或者是西替利嗪。對于尖銳濕疣所造成的,也可以通過激光或者是冷凍的方式治療,針對性治療才能夠改善癥狀。

如何彩光脫毛

彩光脫毛需要清洗脫毛部位,然后使用刮刀刮除脫毛部位,并且還需要涂抹上冷凝膠,而且需要根據皮膚顏色以及毛發濃密程度調整光子照射能量,從而有效地去除汗毛,使皮膚變得白皙光滑,效果相對來說比較好。彩光脫毛后,局部皮膚會出現疼痛、紅腫情況,還應加強局部護理,短時間內不宜沾水。

脖子發黑冼不掉怎么辦

脖子發黑冼不掉可以通過涂抹遮蓋霜的方法來掩蓋,脖子黑可能是長時間曬太陽所導致的,容易導致皮膚當中的黑色素變得比較活躍,會使黑色素上浮到皮膚的表層,從而出現皮膚變黑的情況,屬于一種正常的生理現象,如果并沒有任何異常,一般不需要過于擔心,但是平時外出的時候需要做好防曬。

下面塞藥自己怎么塞

下面塞藥患者需要將手部清潔干凈,帶上指套之后將藥物放入到陰道內,避免出現感染。當患者出現陰道炎或者是盆腔炎的時候,可以選擇直接在陰道內用藥,能夠直接到達病灶,起到消炎殺菌效果改善,出現的白帶異常增多,以及外陰部位有瘙癢癥狀。用藥期間可以選擇穿純棉透氣性比較好的內褲。

性愛時有血是什么意思

性愛時有血通常是指在進行性生活的時候,陰道有出血的意思。性愛時有血可能是行為不當,動作過于粗暴而導致的,也可能是盆腔炎、陰道炎等婦科疾病的因素,如果只是偶爾輕微有出血的情況,一般不必太過于擔心,但如果經常性的出血,需要及早的用藥治療,比如使用克霉唑制劑等抗菌類的藥物。

查看更多>
主站蜘蛛池模板: 亚洲国产系列一区二区三区 | 国产又湿又黄又硬又刺激视频 | 女性BBWBBWBBWBBW| 精品亚洲一区二区在线播放 | 亚洲欧洲日韩国产一区二区三区 | 久久青青草原综合伊人 | 双性将军粗壮H灌满怀孕 | 超碰97超碰在线视频哦 | 久久亚洲人成网站 | 国产探花在线精品一区二区 | 国产高清免费观看 | 精品国产国产精2020久久日 | 亚洲精品成人久久久影院 | 久久精品亚洲AV中文2区金莲 | 永久午夜福利视频一区在线观看 | 国产亚洲精品精华液 | 色欲人妻无码AV精品一区二区 | 717影院理论午夜伦不卡久久 | 三级黄色一级视频 | 色狠狠AV老熟女 | 国产精品免费一区二区区 | xxx成熟xxx| 久久久久综合网久久 | 天天色天天综合网 | 60老妇性xxxxhd | 中国xxxxxz| 国产亚洲精品久久久久久无码网站 | 欧美阿v在线免播播放 | 亚洲AV精品无码国产一区 | 国产成人精品精品欧美 | 久久黄视频 | 亚洲视频在线免费观看 | silk118中文字幕无删减 | 男子扒开美女尿口做羞羞的事 | 欧洲-级毛片内射八十老太婆 | 伊人国产在线播放 | 无码日韩人妻精品久久蜜桃免费 | 男总裁憋尿PLAY灌尿BL | 久久久午夜精品福利内容 | 日日摸天天添天天添无码蜜臀 | 俄罗斯爱爱 |