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多發(fā)性顱內(nèi)血腫(多發(fā)性顱內(nèi)血腫 )

別名:
多發(fā)顱內(nèi)血腫
傳染性:
無傳染性
治愈率:
10%
多發(fā)人群:
成年人多見
發(fā)病部位:
顱腦
典型癥狀:
昏迷 血腫形成 擠壓傷 顱骨連續(xù)性中斷
并發(fā)癥:
硬腦膜下血腫
是否醫(yī)保:
掛號科室:
腦外科
治療方法:
手術(shù)治療、藥物治療

多發(fā)性顱內(nèi)血腫治療?

多發(fā)性顱內(nèi)血腫一般治療

  對術(shù)前已通過影像學(xué)檢查,定位診斷明確的多發(fā)血腫,可以合理設(shè)計(jì)手術(shù)入路、方法和次序;但對術(shù)中始疑有多發(fā)血腫的病例,應(yīng)根據(jù)致傷機(jī)理、著力點(diǎn)和顱骨骨折等情況慎加分析,進(jìn)行探查,或采用B型超聲波術(shù)中適時(shí)探測。

  同一部位不同類型血腫的清除:最常見的是額顳前份對沖性腦挫裂傷,急性硬腦膜下伴腦內(nèi)血腫,屬混合性同一部位的血腫,往往彼此相連,故可在同一手術(shù)野內(nèi)一并清除,偶爾需行腦穿刺始能發(fā)現(xiàn);其次是硬腦膜外血腫伴發(fā)硬膜下或局部腦內(nèi)血腫,可疑時(shí)必須切開硬腦膜探查硬膜下或行腦穿刺,證實(shí)后予以清除。

  不同部位同一類型血腫的清除:較多見的是雙側(cè)硬腦膜下血腫,好發(fā)于額、顳前份或額、頂凸面。其次是雙側(cè)顳部硬膜外血腫,較少見。手術(shù)探查及清除這類雙側(cè)的血腫時(shí),病人頭宜仰臥墊高,消毒鋪巾須兼顧兩側(cè)施術(shù)的要求。一般急性雙側(cè)血腫應(yīng)先于有腦疝的一側(cè),或血腫較大的一側(cè)行骨窗開顱清除血腫,另一側(cè)行鉆孔引流或擴(kuò)大鉆孔至適當(dāng)?shù)墓谴扒宄[。對亞急性雙側(cè)血腫,可以一次手術(shù)雙側(cè)骨瓣開顱,亦可按血腫之大小分次剖開清除。對慢性硬腦膜下血腫大多采用雙側(cè)鉆孔引流術(shù)。

多發(fā)性顱內(nèi)血腫辨證論治

  紅花、當(dāng)歸、桃仁、生地、赤芍、云苓、牛膝、乳香、沒藥各10g,麝香0.1g,損傷后期去桃仁、紅花;生地易熟地,赤芍易白芍,加黨參、炙黃芪20g,白術(shù)15g、炙甘草6g,水煎服,每天一劑,20天為一療程。

多發(fā)性顱內(nèi)血腫相關(guān)醫(yī)生

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    杜向陽 主任醫(yī)師
    未開通
    六安市中醫(yī)院 腦外科

    擅長疾病: 擅長顯微手術(shù)、神經(jīng)介入、神經(jīng)重癥。

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