急性無(wú)黃疸型肝炎一般治療
急性無(wú)黃疸型肝炎西醫(yī)治療
(一)治療
(1)注意適當(dāng)休息，給予清淡、富含營(yíng)養(yǎng)且易消化吸收的飲食，注意蛋白質(zhì)及維生素的攝入。若因惡心嘔吐而導(dǎo)致影響進(jìn)食、熱量不足者應(yīng)每日輸液補(bǔ)充。
(3)根據(jù)病人不同癥狀采用相應(yīng)的中藥成方或辨證施治，可緩解癥狀、縮短病程、減少并發(fā)癥。
(4)絕大多數(shù)的急性肝炎不需要抗病毒治療;少數(shù)患者病程遷延可超過(guò)8周，并且復(fù)發(fā)頻繁，這時(shí)可考慮采用抗病毒療法。一般多不主張應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素，并避免應(yīng)用對(duì)肝臟有損害的飲食和藥物。
(二)預(yù)后
急性乙型肝炎轉(zhuǎn)變?yōu)?a >慢性肝炎者估計(jì)有5%～10%。急性乙型肝炎的慢性化主要取決于初次感染的年齡、免疫狀態(tài)及病毒水平。嬰幼兒期感染易發(fā)展為慢性，應(yīng)用免疫抑制劑和細(xì)胞毒藥物的病人、血透的慢性腎衰竭病人，常缺乏明顯的急性期表現(xiàn)，病情遷延。病毒復(fù)制標(biāo)志(HBeAg、HBV DNA)的血清水平很高的病人，較易發(fā)展為慢性肝炎。
急性無(wú)黃疸型肝炎辨證論治
急性無(wú)黃疸型肝炎中醫(yī)治療
中醫(yī)對(duì)急性無(wú)黃疸型乙肝主要按以下幾型進(jìn)行辨證論治：
1. 濕熱內(nèi)蘊(yùn)，脾胃不和
[癥狀]胸腹痞悶，納差，厭惡油膩，惡心嘔吐，小便黃短，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。
[治法]健脾和胃，利濕清熱。
[方藥]不挽金正氣散加減。
茵陳25克 板蘭根20克 藿香15克 法半夏10克 厚樸15克
蒼術(shù)12克 車前子10克 川楝子10克 甘草6克
2.脾胃失調(diào)，氣郁血虛
[癥狀]脅肋脹悶疼痛，乏力，胃納差，惡心欲嘔，大便爛，面色蒼白或萎黃，口唇淡白無(wú)華，婦女見(jiàn)月經(jīng)量小，色淡，舌淡苔少，脈細(xì)弦。
[治法]疏肝理氣，健脾養(yǎng)血。
[方藥]解郁養(yǎng)血疏肝湯加減。
柴胡10克 當(dāng)歸10克 白芍12克 白術(shù)12克 茯苓15克
生姜3片 甘草6克 香附12克。
3.肝郁脾虛，氣滯血瘀
[雇狀]脅肋刺痛，情志不暢則痛加劇，胸悶，善嘆息，納呆，惡心欲嘔，面色蒼白，舌淡暗苔白，脈弦細(xì)。
[治法]疏肝健脾，化瘀通絡(luò)。
[方藥]膈下逐瘀湯加減。
柴胡12克 川芎8克 香附10克 元胡10克 當(dāng)歸lO克
白術(shù)12克 桃仁8克 赤芍10克 甘草6克 丹參15克 鱉甲15克
4.肝脾不調(diào)，水濕困阻
[癥狀]腹脹滿，胸脅脹悶，胃納差，惡心嘔惡，小便少，或大便稍溏，下肢浮腫，面色無(wú)華，舌淡胖苔白膩，脈滑。
[治法]健脾柔肝，滲濕和中。
[方藥]參苓白術(shù)散加減。
黨參15克 淮山20克 白術(shù)12克 茯苓30克 薏米30克
砂仁6克 蓮肉10克 厚樸15克 大腹皮15克 柴胡10克
甘草6克
5.肝腎陰虛，氣滯不運(yùn)
[癥狀]胸脅隱痛，口干喜飲，胃納差，惡心欲嘔，腰膝酸軟，乏力，舌嫩紅苔少，脈弦細(xì)。
[治法]養(yǎng)血柔肝，滋陰理氣。
[方藥]一貫煎加減。
生地12克 杞子10克 麥冬15克 川楝子10克 五味子6克
當(dāng)歸10克 白芍15克 雞血藤15克 香附10克 甘草6克
