銀屑病關(guān)節(jié)炎及其伴發(fā)的葡萄膜炎一般治療
銀屑病關(guān)節(jié)炎及其伴發(fā)的葡萄膜炎西醫(yī)治療
1.牛皮癬：牛皮癬自發(fā)緩解率達(dá)40%，但容易復(fù)發(fā)。中醫(yī)治療對(duì)減輕癥狀、促進(jìn)皮膚病變消退有一定的幫助。
2.前葡萄膜炎的治療：前葡萄膜炎主要使用睫狀肌麻痹劑、糖皮質(zhì)激素和非甾體消炎藥滴眼劑點(diǎn)眼的方法治療。急性嚴(yán)重的炎癥，可給予0.1%地塞米松頻繁點(diǎn)眼(每15分鐘～1小時(shí) 1次)，普拉洛芬或雙氯芬酸鈉滴眼劑點(diǎn)眼每1～2小時(shí)1次，2%后馬托品眼膏點(diǎn)眼1～2次/d。以后應(yīng)根據(jù)炎癥情況調(diào)整點(diǎn)眼頻度。
對(duì)于出現(xiàn)黃斑囊樣水腫的患者，可用地塞米松2.5mg或氟羥潑尼松龍20mg后筋膜囊下注射，或用短期潑尼松口服(30～50mg/d)治療。對(duì)于復(fù)發(fā)性前葡萄膜炎，聯(lián)合口服非甾體消炎藥治療可能減少以后炎癥的復(fù)發(fā)。對(duì)于糖皮質(zhì)激素不敏感或不能耐受的慢性復(fù)發(fā)性前葡萄膜炎，可每周給予甲氨蝶呤7.5～15mg，或給予環(huán)孢霉素口服治療，劑量為2.5～5mg/(kg·d)。在治療過程中應(yīng)定期進(jìn)行肝、腎功能和血常規(guī)檢查。使用抗腫瘤壞死因子的生物制劑治療此病可望獲得一定的效果。
