麻風性葡萄膜炎一般治療
麻風性葡萄膜炎西醫
一、治療:
1.氨苯砜和利福平是治療麻風的有效藥物,但易于發生耐藥性。世界衛生組織推薦使用以下聯合用藥方案:①對于少菌型麻風患者,給予氨苯砜和利福平口服半年,氨苯砜的劑量為每天100mg,自服;利福平的劑量為每月600mg,監督服藥;②對于多菌型麻風患者,用利福平、氨苯砜和氯法齊明3種藥物聯合治療至少2年。劑量分別為:氨苯砜每天100mg,自服;利福平每月600mg,監督服藥;氯苯齊明每天50mg,口服,300mg,每月監督服用1次。一些其他藥物如氧氟沙星、米諾環素和甲紅霉素等也可選用。
2.眼部病變如虹膜睫狀體炎、鞏膜炎等經過上述治療方案治療后常可消退。對于虹膜睫狀體炎患者除給予前述治療外,尚應給予糖皮質激素滴眼劑點眼。對一些較為嚴重的患者可給予糖皮質激素口服治療,同時也應給予睫狀肌麻痹劑和非甾體消炎藥滴眼劑點眼。對于三叉神經麻痹和其他神經麻痹或眼瞼畸形者,應注意保護角膜(如涂眼膏、人工淚液點眼等),并給予相應的處理(如瞼外翻矯正術)。
二、預后:
1.麻風患者的預后與所患類型及治療等因素有關。早期診斷、及時治療,特別是給予聯合藥物治療方案,可使患者的預后得到大大改善;延誤診斷和貽誤治療時機可致終生的肢體殘疾和畸形。雖然白內障是影響患者視力的主要原因,但在炎癥控制后行白內障摘出及人工晶狀體植入術可改善患者的視力預后。