克拉維酸鉀

處方藥醫保

通用名稱：克拉維酸鉀

批準文號：國藥準字H20057618

生產企業：浙江海正藥業股份有限公司

功能主治：本品用于敏感菌引起的各種感染，如上呼吸道感染、下呼吸道感染、泌尿系統感染、皮膚和軟組織感染等其他感染。

溫馨提示：外觀包裝僅供參考；請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

【主要成分】：: 本品主要成分為克拉維酸鉀。

【功能主治】：: 本品用于敏感菌引起的各種感染，如上呼吸道感染、下呼吸道感染、泌尿系統感染、皮膚和軟組織感染等其他感染。

【用法用量】：: 口服，用量如下： 1、成人及體重大于40kg（或年齡大于12歲）的兒童，根據病情的需要，每次2-4包（每包含阿莫西林200mg和克拉維酸28.5mg），每12小時一次。或遵醫囑。 2、體重小于40kg（或年齡小于12歲）的兒童，建議的劑量如下：（1）對于7-12歲的兒童，每次1包半（每包含阿莫西林200mg和克拉維酸28.5mg），每12小時一次。或遵醫囑。（2）對于2-7歲的兒童，每次1包（每包含阿莫西林200mg和克拉維酸28.5mg），每12小時一次。或遵醫囑。（3）對于9個月-2歲的兒童，每次半包（每包含阿莫西林200mg和克拉維酸28.5mg），每12小時一次，或遵醫囑。 3、對于腎功能受損患者：腎功能受損的病人一般不要求減少劑量。嚴重腎功能受損的病人，肌酐清除率 4、對于肝功能受損患者，應慎用本品，并且應定期檢査肝功能。 1、口服，成人和12歲以上小兒，一次1片，一日2次。 2、嚴重感染時劑量可加倍。 3、未經重新檢查，連續治療期不超過14日。 1、本品可直接用水吞服，也可放入適量水中攪拌至混懸狀態后服用。 2、成人及大于12歲兒童，每次2片，一日三次。 3、7-12歲兒童，每次1.5片，一日三次。 4、1-7歲兒童，每次1片，一日三次。 5、3個月-1歲兒童，每次半片，一日三次。 6、嚴重感染時，劑量可加倍或遵醫囑。未經重新檢查，連續治療期不超過14天。 1、溫水沖服，成人及體重大于40kg（或年齡大于12歲）的兒童，根據病情的需要，每次2袋（每袋含阿莫西林0.2g和克拉維酸0.0285g），每8小時一次。或遵醫囑。 2、體重小于40kg（或年齡小于12歲）的兒童，建議的劑量如下：（1）對于7-12歲的兒童，每次1袋半（每袋含阿莫西林0.2g和克拉維酸0.0285g），每12小時一次。或遵醫囑。（2）對于2-7歲的兒童，每次1袋（每袋含阿莫西林0.2g和克拉維酸0.0285g），每12小時一次。或遵醫囑。（3）對于9個月-2歲的兒童，每次1/2袋（每袋含阿莫西林0.2g和克拉維0.0285g），每12小時一次。或遵醫囑。 3、對于腎功能受損患者：腎功能受損的病人一般不要求減少劑量；嚴重腎功能受損的病人，肌酐清除率＜30ml/min者，不應服用本品。注射用阿莫西林鈉克拉維酸鉀：靜脈注射。本品成人和12歲以上兒童每次1.2g，3個月-12歲兒童每次每公斤體重30mg，溶于50-100ml生理鹽水（新生兒酌減），靜脈滴注30分鐘，每日2-3次。療程一般7-14天。

【藥品相互作用】：: 本劑是由阿莫西林三水合物和克拉維酸鉀組成，阿莫西林系殺菌性廣譜抗生素，克拉維酸鉀系不可逆的廣譜β-內酰胺酶抑制劑，可有效地抑制耐藥菌產生的β-內酰胺酶。臨床上許多革蘭氏陽性和革蘭氏陰性細菌產生β-內酰胺酶，此酶可使阿莫西林失去抗菌活性。由于克拉維酸鉀的存在，可使阿莫西林免遭β-內酰胺酶的破壞，從而使已對阿莫西林耐藥并產生β-內酰胺酶的細菌仍然對阿莫西林敏感。本品為殺菌性抗生素，在臨床上能殺滅多種革蘭氏陽性和革蘭氏陰性細菌，特別是對產生β-內酰胺酶的耐藥菌有特殊的療效。

【注意事項】：: 1、一般：（1）盡管本品具有氨芐青霉素類抗生素毒性低的性質，但仍建議在延長治療期間定期檢査些器官功能，包括：腎、肝或造血功能。（2）單核細胞增多癥的病人服用氨芐青霉素后，較多病人會出現紅斑疹。因此單核細胞增多癥的病人應禁用氨芐青霉素類抗生素. （3）治療期間有出現由霉素或細菌引起的雙重感染的可能。如出現雙重感染，應停藥或采取合適的方法繼續治療。 2、患者須知：用餐時服用本品，以減輕胃腸道副作用。許多抗生素均會引起腹瀉，如岀現嚴重腹瀉或持續腹瀉2-3天以上，請咨詢你的醫生。 3、警告：（1）據報道在青霉素治療過程中有病人發生嚴重的和常見的過敏反應。這種反應易發生在有青霉素過敏史或對多種過敏源敏感的病人身上。有報道個別對青霉素過敏患者在使用頭孢菌素時反應。在開始本品治療前，必須仔細調查病人的過敏史。如有任何過敏反應發生，必須立即停藥。（2）嚴重的過敏反應需立即用腎上腺素治療，進行吸氧、靜脈注射類固醇、喉管導氣處理在所有抗生素的使用中假性粘膜結腸炎都有報道，而且可能由輕度發展到危及生命，所以對服用本品后發生腹瀉的病人應謹慎處理。（3）抗菌素會改變引起腹瀉的普通菌叢，可能使梭狀芽孢杄菌大量生長。研究表明梭狀芽孢桿菌產生的毒素可能是引起腹瀉的主要原因。（4）在確定假性粘膜結腸炎的治療方案后，可開始適當的療法。輕度假性粘膜結腸炎可能是由于間歇服藥引起的。對較嚴重病例，應采取補充電解質、蛋白質和其它臨床對梭狀芽孢桿菌有效的抗生素的療法。肝功能不全者用藥應謹慎，因服藥引起的肝功能異常是可恢復的。臨床中引發死亡的概率非常低，不到四百萬分之一，且通常是由某種隱藏疾病或合并用藥引起的。 4、其它：（1）致癌、致突變和對生育的損壞：未進行動物長期研究以評價本品的致癌作用。（2）致突變：體外采用Ames試驗，人體淋巴細胞遺傳測試，酵母菌試驗和小鼠淋巴研究本品的致突變作用。體內采用小鼠核仁實驗和顯性致死實驗。除了小鼠體內淋巴瘤試驗外，其他試驗均顯陰性。（3）對生育力的損壞：口服本品劑量增加至1200mg/kg/天（人體最大劑量的517倍）發現對鼠的生育力和繁殖力無影響（阿莫西林克拉維酸的比率為2：1）。（4）致畸作用：在懷孕的大鼠和小鼠灌胃給藥，劑量為1200mg/kg/天，分別相當于7200和4080mg/m2/天（根據體表面積是人體最大劑量的4.9和2.8倍）均未顯示本品對胎兒有致畸作用，但在孕婦中沒有充分和良好對照試驗研究。因為動物的生殖研究不總能預測人體反應，因而除非醫生認為有必要，否則避免用于孕婦。（5）分娩：口服氨芐青霉素在分娩時通常吸收很少。對豚鼠研究表眀氨芐青霉素靜脈注射減少子宮的緊張性、收縮的頻率、收縮的強度和收縮的持續時間。但是安美汀用于分娩的孕婦是否對胎兒產生即時或滯后的副作用，延長分娩的時間或増加如高位產鉗分娩或其它手術等的可能性，目前尚未明確。 5、不同配比的阿莫西林和克拉維酸鉀組成的復方制劑，不能互相替代。 6、孕婦及哺乳期婦女用藥：（1）動物試驗表明本品對胎兒有致畸作用，孕婦慎用。（2）氨芐青霉素類的抗生素可通過乳汁分泌，所以哺乳期婦女應慎用本品。 7、兒童用藥：（1）對于體重小于40kg的兒童，建議選用混懸劑。（2）由于新生兒及嬰兒的腎功能不健全，阿莫西林的代謝會被延遲，在兒科治療中對于小于三個月的嬰兒酌減劑量。 8、老年用藥：老年患者使用本品時，無需調整劑量，具體用量同成年人。 9、藥物過量：用藥過量后對多數病人不會引起不良癥狀或主要引發胃腸道不適如胃痛、腹痛、嘔吐、腹瀉。對少數病人會引發皮疹、機能亢進或嗜睡癥狀。若服藥過量應立即停服本品，并根據癥狀需要采取支持或對癥治療。如果是短時間內服藥過量且病人無禁忌，應采取催吐或洗胃的方法。