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硫酸奎尼丁片
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硫酸奎尼丁片

處方藥 醫保

通用名稱:硫酸奎尼丁片

批準文號:國藥準字H31020851

生產企業: 上海信誼天平藥業有限公司

功能主治:主要適用于心房顫動或心房撲動經電轉復后的維持治療。雖對房性早搏、陣發性室上性心動過速、預激綜合征伴室上性心律失常、室性早搏、室性心動過速有效,并有轉復心房顫動或心房撲動的作用,但由于不良反應較多,目前已少用。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

【主要成分】:
本品主要成分為硫酸奎尼丁。
【功能主治】:
主要適用于心房顫動或心房撲動經電轉復后的維持治療。雖對房性早搏、陣發性室上性心動過速、預激綜合征伴室上性心律失常、室性早搏、室性心動過速有效,并有轉復心房顫動或心房撲動的作用,但由于不良反應較多,目前已少用。
【用法用量】:
1、成人應先試服0.2g,觀察有無過敏及特異質反應。 2、成人常用量:一次0.2-0.3g,每日3-4次。用于轉復心房顫動或心房撲動,第一日0.2g,每2小時1次,連續5次;如無不良反應,第二日增至每次0.3g,第三日每次0.4g,每2小時1次,連續5次。每日總量不宜超過2.4g。恢復竇性心律后改為維持量,一次0.2-0.3g,每日3-4次。 3、成人處方極量:每日3g(一般每日不宜超過2.4g),應分次給予。
【藥品相互作用】:
1、本品屬大環內酯類抗生素,為水溶性的紅霉素乳糖醛酸酯,對葡萄球菌屬、各組鏈球菌和革蘭陽性桿菌均具抗菌活性。奈瑟菌屬、流感嗜血桿菌、百日咳鮑特氏菌等也可對本品呈現敏感。 2、本品對除脆弱擬桿菌和梭桿菌屬以外的各種厭氧菌亦具抗菌活性;對軍團菌屬、胎兒彎曲菌、某些螺旋體、肺炎支原體、立克次體屬和衣原體屬也有抑制作用。 3、本品系抑菌劑,但在高濃度時對某些細菌也具殺菌作用。本品可透過細菌細胞膜,在接近供位(“P”位)處與細菌核糖體的50S亞基成可逆性結合,阻斷了轉移核糖核酸(t-RNA)結合至“P”位上,同時也阻斷了多肽鏈自受位(“A”位)至“P”位的位移,因而細菌蛋白質合成受抑制。紅霉素僅對分裂活躍的細菌有效。
【注意事項】:
1、對于可能發生完全性房室傳導阻滯(如地高辛中毒、Ⅱ度房室傳導阻滯、嚴重室內傳導障礙等)而無起搏器保護的病人,要慎用。 2、飯后2小時或飯前1小時服藥并多次飲水可加快吸收,血藥濃度峰值的出現提早、升高。與食物或牛奶同服可減少對胃腸道的刺激,不影響生物利用度。 3、當每日口服量超過1.5g時,或給有不良反應的高危病人用藥,應住院,監測心電圖及血藥濃度。每天超過2g時應特別注意心臟毒性。 4、轉復心房撲動或心房顫動時,為了防止房室間隱匿性傳導減輕而導致1:1下傳,應先用洋地黃制劑或b阻滯劑,以免室率過快。 5、長期用藥需監測肝、腎功能,若出現嚴重電解質紊亂或肝、腎功能異常時需立即停藥。 6、加強心電圖檢測,QRS間期超過藥前20%應停藥。 7、孕婦及哺乳期婦女用藥:孕婦中應用該藥的安全性和有效性沒有相應研究證實。僅用于必須使用奎尼丁的孕婦。該藥可通過胎盤屏障。羊水中奎尼丁的含量是血清中的3倍。該藥在母乳中的含量略低于其母體血清含量。因此哺乳期婦女最好不服用該藥。 8、兒童用藥:小兒常用量:每次按體重6mg/kg,或按體表面積180mg/m2,一日3-5次。奎尼丁在心律失常兒童中應用的安全性和有效性尚無定論。 9、老年用藥:奎尼丁在老年患者中應用的安全性和有效性尚不確切。 10、藥物過量:幼兒單次口服奎尼丁超過5g可引起死亡。藥物過量急性期最常見的是室性心律失常和低血壓。其他包括嘔吐、腹瀉、耳鳴、高頻聽力喪失、眩暈、視力模糊、復視、畏光、頭痛、譫妄等。服用奎尼丁過量引起室性心動過速(包括尖端扭轉性室速)影響到血流動力學時需停用奎尼丁,立即電轉復,必要時安裝臨時起搏器。
【不良反應】:
對該藥過敏者或曾應用該藥引起血小板減少性紫癜者禁用。該藥禁用于沒有起搏器保護的Ⅱ度或Ⅲ度房室傳導阻滯、病態竇房結綜合征。

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