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北京協和醫院
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三級甲等
北京協和醫院是集醫療、教學、科研于一體的現代化綜合三級甲等醫院，是國家衛生健康委指定的全國疑難重癥診治指導中心，最早承擔高干保健和外賓醫療任務的醫院之一，也是高等醫學教育和住院醫師規范化培訓國家 級
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四川大學華西醫院
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三級甲等
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中國人民解放軍總醫院
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三級甲等
? ?一、歷史沿革中國人民解放軍總醫院前身是中國協和醫學院第二臨床學院，1953年10月，總后方勤務部衛生部決定將“中國協和醫學院第二臨床學院”改為“軍委直屬機關醫院”。1954年7月，總后方勤務部
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復旦大學附屬中山醫院
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三級甲等
復旦大學附屬中山醫院是國家衛生健康委員會委屬事業單位，是復旦大學附屬綜合性教學醫院。醫院開業于1937年，是中國人創建和管理的最早的大型綜合性醫院之一，隸屬于國立上海醫學院，為紀念中國民主革命的先驅孫
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氨苯砜片
通用名稱：氨苯砜片
批準文號：國藥準字H31020480
生產企業： 上海信誼天平藥業有限公司
功能主治：1、本品與其他抑制麻風藥聯合用于由麻風分枝桿菌引起的各種類型麻風和皰疹樣皮炎的治療。
溫馨提示：外觀包裝僅供參考；請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。
- 【主要成分】：
- 本品主要成分為氨苯砜。
- 【功能主治】：
- 1、本品與其他抑制麻風藥聯合用于由麻風分枝桿菌引起的各種類型麻風和皰疹樣皮炎的治療。
- 【用法用量】：
- 1、抑制麻風：口服，與一種或多種其他抗麻風藥合用。成人一次50-100mg，一日一次；或按體重一次0.9-1.4mg/kg，一日一次，最高劑量每日200mg?？膳c開始每日口服12.5-25mg，以后逐漸加量到每日100mg。小兒按體重一次0.9-1.4mg/kg，一日一次。由于本品有蓄積作用，故每服藥6日停藥1日，每服藥10周停藥2周。 2、治療皰疹樣皮炎：口服，成人起始每日50mg，如癥狀未完全抑制，每日劑量可增加至300mg，成人最高劑量每日500mg，待病情控制后減至最低有效維持量。小兒開始按體重一次2mg/kg，一日一次，如癥狀未完全抑制，可逐漸增加劑量，待病情控制后減至最小有效量。 3、預防瘧疾，本品100mg與乙胺嘧啶12.5mg聯合，1次頓服，每7日服藥1次。
- 【藥品相互作用】：
- 本品為砜類抑菌劑，對麻風桿菌有較強的抑菌作用，大劑量時顯示殺菌作用。其作用機制與磺胺類藥物相似，作用于細菌的二氫葉酸合成酶，干擾葉酸的合成。兩者的抗菌譜相似，均可為氨基苯甲酸所拮抗。本品亦可作為二氫葉酸還原酶抑制劑。此外，本品尚具免疫抑制作用，可能與抑制皰疹樣皮炎的作用有關。如長期單用，麻風桿菌易對本品產生耐藥。
- 【注意事項】：
- 1、下列情況應慎用本品：嚴重貧血、G-6-PD缺乏、變性血紅蛋白還原酶缺乏癥、肝、腎功能減退、胃和十二指腸潰瘍病及有精神病史者。 2、交叉過敏：砜類藥物之間存在交叉過敏現象。此外，對磺胺類、呋塞米類、噻嗪類、磺酰脲類以及碳酸酐酶抑制藥過敏的患者亦可能對本品發生過敏。 3、隨訪檢查： （1）血常規計數，用藥前和治療第一月中每周一次，以后每月一次，連續6個月，以后每半年一次。 （2）G-6PD測定，如為G-6PD缺乏者則本品應慎用。 （3）肝功能試驗（如尿膽紅素和門冬氨酸氨基轉移酶測定），治療中患者發生食欲減退、惡心或嘔吐時應作測定，如有肝臟損害，應停用本品。 （4）腎功能測定，有腎功能減退者在治療中應定期測定腎功能，適當調整劑量。 4、原發性和繼發性耐氨苯砜麻風桿菌菌株日漸增多，本品不宜單獨用于治療麻風，應與利福平、氯法齊明、乙硫異煙胺、丙硫異煙胺、氧氟沙星、米諾環素、克拉霉素等聯合應用。 5、皮損查菌陰性者療程6個月，陽性者至少2年或用藥至細菌轉陰。對未定型和結核樣麻風的治療需持續3年，二型麻風需2～10年，瘤型麻風需終身服藥。 6、快乙酰化型患者本品的血藥濃度可能很低，需調整劑量。慢乙酰化型患者本品的血藥濃度可能較高，亦需調整劑量。 7、腎功能減退患者用藥時需減量，如肌酐清除率低于4ml/min時需測定血藥濃度，無尿患者應停用本品。 8、用藥過程中如出現新的或中毒性皮膚發應，應迅速停用本品。但出現麻風反應狀態時不需停藥。 9、治療中如出現嚴重“可逆性”發應（I型）或神經炎時，應合用大劑量腎上腺激素。 10、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏患者應用本品時需減量。 11、治療庖疹樣皮炎時，應服用無麩質飲食，連續6個月，使氨苯砜的劑量可減少50%或停用本品。 12、孕婦及哺乳期婦女用藥：本品可在乳汁中達有效濃度，對新生兒具預防作用。但砜類藥物在G-6-PD缺乏的新生兒中可能引起溶血性貧血。孕婦及哺乳期婦女用藥前應充分權衡利弊后決定是否采用，如確有應用指征者應在嚴密觀察下應用。 13、兒童用藥：兒童用量酌減，一般對兒童的生長發育無明顯影響。 14、老年患者用藥：老年患者肝腎功能有所減退，用藥量應酌減。 15、藥物過量：過量服用本品主要導致高鐵血紅蛋白血癥、溶血、肝腎功能損害和精神障礙。逾量的處理： （1）洗胃，給予活性炭30g，同時給予瀉藥每6小時1次，至少持續24-48小時。 （2）緊急情況下，對正常及變性血紅蛋白還原酶缺乏的患者用亞甲藍1-2mg/kg緩慢靜注，如變性血紅蛋白重性積蓄，可重復注射。 （3）非緊急情況時，用亞甲藍3-5mg/kg，每4-6小時口服1次，但G-6-PD缺乏患者不能使用。亦可用活性炭，即使在使用本品數小時后仍可應用。
- 【不良反應】：
- 對本品及磺胺類藥物過敏者、嚴重肝功能損害和精神障礙者禁用。
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