克拉霉素

處方藥醫(yī)保

通用名稱(chēng)：克拉霉素

批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20056977

功能主治：本品適用于對(duì)其敏感的致病菌引起的下列感染，包括：

溫馨提示：外觀包裝僅供參考；請(qǐng)按藥品說(shuō)明書(shū)或者在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買(mǎi)和使用。

克拉霉素用藥指導(dǎo)

本品不同劑型、不同規(guī)格的用法用量可能存在差異，請(qǐng)閱讀具體藥物說(shuō)明書(shū)使用，或遵醫(yī)囑。克拉霉素片： 1、口服，成人常用的推薦劑量為一日2次，一次250mg。嚴(yán)重感染時(shí)，劑量增加為一次500mg，一日2次。療程為5-14天，獲得性肺炎和鼻竇炎療程為6-14日。 2、腎損害病人肌酐清除率小于30ml/min時(shí)，克拉霉素劑量減半，即一次250mg，一日1次；嚴(yán)重感染者一次250mg，一日2次，連續(xù)治療不得超過(guò)14天。 3、對(duì)于分支桿菌感染，成人推薦劑量為一次500mg，一日2次。對(duì)AIDS病人彌散性MAC感染的治療應(yīng)持續(xù)至臨床顯效，克拉霉素應(yīng)合用其它抗分支桿菌的藥物。 4、治療非結(jié)核分支桿菌感染也應(yīng)連續(xù)用藥。 5、預(yù)防MAC的推薦劑量為成人一次500mg，一日2次。 6、治療牙源性感染的劑量為克拉霉素一次250mg，一日2次，服用5天。 7、清除幽門(mén)螺桿菌感染的推薦劑量為：（1）三聯(lián)用藥：克拉霉素一次500mg，每日2次；蘭索拉唑一次30mg，一日2次；阿莫西林一次1000mg，一日2次；治療10天。或者，克拉霉素一次500mg，一日2次；阿莫西林一次1000mg，一日2次；奧美拉唑一次20mg，一日2次；治療7-10天。（2）二聯(lián)用藥：克拉霉素一次500mg，一日3次；奧美拉唑一日40mg，治療14天，然后再奧美拉唑一日20mg或40mg治療14天。或者，克拉霉素一次500mg，一日3次；合用蘭索拉唑一日60mg，治療14天。為使?jié)兺耆斡柙俜杆嵋种苿?克拉霉素顆粒、克拉霉素膠囊、克拉霉素軟膠囊、克拉霉素分散片： 1、成人：口服，常用量一次250mg，每12小時(shí)1次。（1）重癥感染者一次500mg，每12小時(shí)1次。（2）根據(jù)感染的嚴(yán)重程度應(yīng)連續(xù)服用6-14日。（3）腎功能?chē)?yán)重?fù)p害（肌酐清除率小于30ml/分鐘）者，須做劑量調(diào)整。常用量為一次250mg，一日一次；重癥感染者首劑500mg，以后一次250mg，一日2次。 2、兒童：口服，6個(gè)月以上的兒童按體重一次7.5mg/kg，每12小時(shí)1次。或按以下方法給藥：（1）體重8-11kg，一次62.5mg，每12小時(shí)1次。（2）體重12-19kg，一次125mg，每12小時(shí)1次。（3）體重20-29kg，一次187.5mg，每12小時(shí)1次。（4）體重30-40kg，一次250mg，每12小時(shí)1次。（5）根據(jù)感染的嚴(yán)重程度應(yīng)連續(xù)服用5-10日。（6）或遵醫(yī)囑。克拉霉素干混懸劑： 1、6個(gè)月以上的兒童，每日每公斤體重給藥15mg，分兩次服用，具體劑量可根據(jù)感染嚴(yán)重程度遵醫(yī)囑調(diào)整給藥。 2、制備混懸液：（1）取適量水，加入至盛顆粒的瓶中，振搖，得到混懸劑。加水直到與印在瓶身的紅線齊平。按此方法配制的克拉霉素混懸劑的濃度應(yīng)為每5m中含125mg（2.5%）（2）制得的混懸液在室溫（15-30℃）下能保存14天。（3）每次使用前搖勻。 3、使用取藥注射器給藥：旋開(kāi)瓶蓋。使用專(zhuān)用的接頭將注射器插入瓶頸內(nèi)。按照注射器上的刻度抽取所需的藥量，然后取下注射器放好接頭，重新旋緊瓶蓋。 4、給藥劑量應(yīng)該按照注射器上的刻度及兒童的體重為標(biāo)準(zhǔn)。使用取藥注射器單次給藥：（1）2kg兒童，每日兩次，每次15mg（0.6ml）。（2）4kg兒童，每日兩次，每次30mg（1.2ml）。（3）6kg兒童，每日兩次，每次45mg（1.8ml）。（4）8kg兒童，每日兩次，每次60mg（2.4ml）。（5）10kg兒童，每日兩次，每次75mg（3.0ml）。（6）12kg兒童，每日兩次，每次90mg（3.6ml）。（7）14kg兒童，每日兩次，每次105mg（4.2ml）。（8）16kg兒童，每日兩次，每次120mg（4.8ml）。（9）18kg兒童，每日兩次，每次135mg（5.4ml）。（10）20kg兒童，每日兩次，每次150mg（6.0ml）。（11）22kg兒童，每日兩次，每次165mg（6.6ml）。（12）24kg兒童，每日兩次，每次180mg（7.2ml）。（示意圖見(jiàn)說(shuō)明書(shū)）克拉霉素緩釋片、克拉霉素緩釋膠囊： 1、口服，成人常用推薦劑量為每次一片（0.5g），每日一次。餐中服用。不要壓碎或咀嚼。 2、12歲以上兒童，同成人。12歲以下兒童，請(qǐng)使用其他適宜劑型的品種。 3、在更為嚴(yán)重感染時(shí)，劑量可增至每日一次，每次2片（1g）。治療周期通常為7-14天。 4、克拉霉素緩釋制劑禁用于嚴(yán)重腎功能損害患者（肌酐清除率＜30ml/min）。克拉霉素片也許可以用于該患者群。腎功能中度受損（肌酐清除率為30-60ml/min）的患者，應(yīng)將劑量減少50%，其最大劑量為每天服用0.5g。