可譜諾(鹽酸氯普魯卡因注射液)

處方藥非醫保

通用名稱：可譜諾(鹽酸氯普魯卡因注射液)

批準文號：國藥準字H20020080

功能主治：本品用于局部浸潤麻醉、周圍神經阻滯麻醉、骶管和硬膜外麻醉，嚴格禁用于蛛網膜下腔阻滯麻醉。

溫馨提示：外觀包裝僅供參考；請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

可譜諾(鹽酸氯普魯卡因注射液)注意事項

1、可能出現過敏，用藥前應詢問患者對酯類局麻藥的過敏史，如對普魯卡因過敏者，禁用本品；如系過敏體質者，因進行皮試。 2、為避免注入血管，注射給藥時應采用回抽法，確認無血液回流方可推注藥液。 3、局麻藥的合并用藥可能導致藥效增加，此時應適當減少用藥劑量。 4、本品毒性較小，但常規劑量并不能保證不發生毒性反應，因此用藥時應提高對毒性反應的警惕，并準備復蘇設備。 5、注意避免誤注入蛛網膜下腔內，否則可能引起嚴重的神經并發癥。局麻的并發癥及其防治：（1）暈厥：消除緊張情緒，避免在空腹時進行手術。（2）過敏反應：術前做過敏試驗。（3）中毒：除注意麻醉藥濃度單位時間推注速度及劑量外，應加回抽無血液回流時予以注射。 6、孕婦及哺乳期婦女用藥：由于無動物試驗證明本品對生殖功能的影響，妊娠期婦女用藥時應有明確的適應征。由于本品很快在血液中被分解，僅有極少量藥物可透過胎盤達胎兒，因而對胎兒的影響很小，因而適合于產科用藥。產科使用本品導致母子毒性反應包括心血管、神經及呼吸系統。毒性反應的程度與用藥部位、用藥量、給藥者技術有關。尚不知道本品是否可通過乳汁排泌，但因多數藥物可經乳汁排泌，對哺乳期婦女用藥應特別注意。 7、兒童用藥：除劑量適量減少外，無特殊要求。（1）兒童通常用量為：浸潤麻醉時：用0.5-1%濃度，按20mg/Kg計量。神經阻滯麻醉時：用1-1.5%濃度，按20mg/Kg計量。一般根據兒童的年齡和體重區別對待，劑量選擇宜準確。如無0.5%或1.5%濃度的規格，可用高濃度的安瓿以注射用等滲氯化鈉溶液按需稀釋而成。（2）任何藥物在兒童使用時均難以確定最大給藥劑量，對于3周歲以上而體重發育正常的兒童，其最大給藥量不應高于11mg/kg。（如：5歲兒童體重23kg，不加腎上腺素的劑量為250mg，浸潤麻醉的藥濃為0.5-1%，阻滯麻醉的藥濃為1.0-1.5%）為了預防全身毒性，麻醉期應使用最低有效濃度最低有效劑量。在嬰幼兒因需使用低于商品濃度的制劑，使用時可用0.9%NaCl稀釋成所需濃度。 8、老年用藥：無特殊要求。 9、藥物過量：愈量注射或誤入靜脈血管可引起全身毒性反應。中毒時中樞神經系統的表現有不安、漂浮感、頭暈、意識不清、感覺異常、注意力不集中。如血漿濃度過高，可能出現抽搐、呼吸抑制，甚至昏迷。心血管系統可表現為心率減慢、血壓降低和心臟傳導阻滯，嚴重者心臟停搏。措施：勿注入靜脈，注射時應回抽注射器，無血液回流時方可注射。出現上述反應時保證呼吸道通暢，吸氧或人工呼吸、體外心臟按摩等急救措施。適量加腎上腺素以收縮局部血管，延長麻醉時間。常規準備呼吸、心臟興奮藥及其它必要的急救措施。