兒童用藥存在的 當(dāng)今社會(huì)對(duì)兒科用藥的思考
家里有孩子,父母可能已經(jīng)發(fā)現(xiàn),許多兒童的治療藥物都是由成人藥物兒童適當(dāng)減少的,因?yàn)槿狈?yán)重的兒童特殊藥物品種和劑型。兒童醫(yī)療,不同國(guó)家有完全不同的治療方法,但也有缺乏共同特殊藥物的尷尬。這與父母對(duì)醫(yī)生的信任、醫(yī)生的無(wú)助、藥物研發(fā)的困難有關(guān)
我曾經(jīng)讀過(guò)一篇關(guān)于中國(guó)孩子出國(guó)看病的文章。他們住在美國(guó)。他們的兒子在冬天幾乎每?jī)蓚€(gè)月感冒一次,偶爾帶他去看醫(yī)生,但結(jié)果是一樣的:普通感冒或流感,不需要驗(yàn)血、尿液或藥物注射,多喝水,從兩三天到五六天不等。現(xiàn)在兒子兩歲多了,除了常規(guī)體檢,看醫(yī)生的次數(shù)只有七八次左右,還沒(méi)有因病注射或吊水。然而,當(dāng)視線回到中國(guó)時(shí),中國(guó)醫(yī)院的兒科總是人滿為患,生病的孩子一次又一次地吃藥和輸液。在我看來(lái),對(duì)于醫(yī)生來(lái)說(shuō),孩子的住院,除了病人的理解"利益"更重要的是,避免責(zé)任。發(fā)燒、黃疸、腹瀉等常見(jiàn)疾病,雖然并發(fā)癥的概率很小,但醫(yī)院和醫(yī)生可以成為被告,甚至被迫失業(yè)。
關(guān)于"酌情減量"
許多醫(yī)生對(duì)兒童藥物治療也非常頭痛。除了不同的體重外,兒童和成人的身體發(fā)育、吸收和代謝也有所不同,只是根據(jù)成人的劑量"縮小版"給孩子用藥不科學(xué)。
即使有些藥物有兒童專用藥物,劑量也不是很合理,沒(méi)有特殊的小包裝,所以醫(yī)生"也只能靠用藥經(jīng)驗(yàn)開(kāi)藥"。
目前不僅缺藥,還缺少兒童說(shuō)明書(shū)。"說(shuō)明書(shū)中大部分都寫(xiě)著兒童酌情減少或減半,但幾個(gè)月內(nèi)嬰兒與青少年有很大的不同。如何減半?許多兒科醫(yī)生在開(kāi)藥時(shí)感到恐慌。他們不知道是否有副作用。酌情意味著兒童在沒(méi)有兒童臨床研究的情況下使用它是不安全的,藥物過(guò)敏的可能性很大。"
"酌情減量"它不僅給醫(yī)生帶來(lái)了困惑,也給父母帶來(lái)了很多麻煩。記住一句話:每個(gè)孩子都是上帝牽著手來(lái)到這個(gè)世界上的。鼓勵(lì)自己,一切都是為了孩子的健康!