冠心病患者應(yīng)該注意什么 治療冠心病要注意哪四點
心絞痛是由冠狀動脈供血不足引起的心肌缺血和缺氧引起的疾病。除了避免各種誘發(fā)因素外，還應(yīng)根據(jù)患者的病情合理用藥。只有這樣，我們才能達到最佳的療效。
一、分型治療
1.勞動型心絞痛。這種類型是最常見的類型，主要發(fā)生在活動中，休息后可以緩解。患者應(yīng)首選受體阻滯劑(如心得安等。)可以減緩心率，降低血壓，減少心肌收縮，從而減少心肌耗氧量，恢復(fù)心肌血氧供應(yīng)的平衡。
2.自發(fā)性心絞痛。這種類型的心絞痛狀動脈痙攣引起的心肌血氧供應(yīng)減少引起的。硝酸酯類藥物和鈣拮抗劑，如硝酸甘油、消心痛、硝苯吡啶等，應(yīng)首選擴張冠狀動脈的治療。
3.混合性心絞痛。患者既有勞動型又有自發(fā)型心絞痛，可使用硝酸酯類藥物受體阻滯劑和鈣拮抗劑共同應(yīng)用。
二、劑量個體化
目前治療心絞痛的常見問題是劑量小，劑量相同。事實上，抗心絞痛藥物的劑量范圍很廣，患者的個體差異也很大。因此，在沒有明顯不良反應(yīng)的情況下，應(yīng)從小劑量逐漸增加，直到達到最佳療效。
合理選擇藥物
用藥時，應(yīng)考慮心絞痛是否伴有并發(fā)癥。如果伴有房顫和心動過速，可以選擇安心。如果伴有心動過慢，可以選擇消心痛、硝苯吡啶等。硝酸甘油可用于并發(fā)性心功能不全。
四、注意服藥時間
一般來說，大多數(shù)患者習(xí)慣于早餐后服藥，這應(yīng)該得到糾正。心絞痛的高發(fā)病率主要是在早上或洗瀨戶時。此時，冠狀動脈的張力高于下午，容易引起血管收縮，降低心股的供血量。因此，心絞痛患者應(yīng)在起床前服藥，以避免意外發(fā)生。
