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風疹和蕁麻疹的圖片區別 什么是先天性風疹綜合癥

先天性風疹可發生流產、死產、異常活產或完全正常的新生兒或隱性感染。胎兒幾乎所有器官都可能發生暫時、進行性或永久性病變。

1.出生嬰兒出生時可表現出一些急性病變,如新生兒血小板減少性紫癜,出生時有不同紫紅色大小的分散斑點,常伴有其他暫時性病變和骨骺鈣化不良、肝脾腫大、肝炎、溶血性貧血和前煙,或腦脊液細胞增多。這是先天性感染的嚴重表現。其他表現包括體重低、先天性心臟病、白內障、耳聾、小頭畸形等。根據58例紫癜患嬰隨仿1年的結果,病死率高達35%。風疹病毒性肝炎和間質性肺炎也可發生在新生兒期。

2.心臟畸形心血管畸形最常見的是動脈導管未閉合,有些人甚至在導管的管壁組織中分離出風疹病毒。肺動脈狹窄或其分支狹窄也很常見,其他可能有房間隔缺損、房間隔缺損、主動脈弓異常和更復雜的畸形。大多數嬰兒出生時心血管癥狀并不嚴重也有心力衰竭,預后不良。

3.耳聾失聽可輕可重,一側或兩側。內耳柯替存在其病變(Corti)耳蝸。但也有中耳病變。失聽也可分為先天性風疹的唯一表現,尤其是懷孕8周后。

4.眼部缺陷最具特征性的眼部病變是梨狀核性白內障,多為雙側,也可單側,常伴有小眼球。白內障出生時可能很小或看不見,必須用眼鏡仔細窺視。先天性風疹除白內障外,還能產生青光眼,與遺傳性嬰兒青光眼難以辨別。青光眼先天性風疹表現為角膜增大和濁度,前房增深,眼壓增高。正常的新生兒也可以有一過性角膜濁度,可以自生消失,與風疹無關。青光眼先天性風疹必須進行手術;而一過性角膜混濁不需要治療。黑色素斑塊最常見的散落在視網膜上,大小不同。這種色素對視力無害,但有助于診斷先天性風疹。

5.發育障礙和神經畸形胎兒感染風疹也可能導致中樞神經系統疾病。嬰兒尸檢證實,風疹病毒對神經組織有毒,導致不同程度的發育缺陷。腦脊液經常發生變化,如細胞數量增加、蛋白質濃度增加,病毒甚至可以在1歲時從腦脊液中分離出來。

智力、行為和運動障礙也是先天性風疹的主要特征。這種早期發育障礙是由風疹腦炎引起的,可能導致永久性智力遲鈍。

一般來說,先天性心臟畸形、白內障和青光眼往往是由于妊娠早期2~3月的病毒感染,而失聽和中樞神經系統疾病往往是由于妊娠晚期的感染。新生兒也可以使用暫時的先天性風疹,通常是由妊娠早期感染傳播的,但偶爾由于妊娠晚期感染,母親和胎兒同時發病。

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  • 雙氯芬酸鈉和布洛芬不建議同時服用。這兩種藥物都屬于非甾體抗炎藥,具有相似的作用機制,主要是通過抑制前列腺素的合成來減輕炎癥和疼痛。同時使用可能會導致藥物劑量疊加,增加不良反應的風險,如胃腸道不適、出血

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