• 1

  門(mén)診導(dǎo)診

  濟(jì)南市兒童醫(yī)院門(mén)口有咨詢(xún)醫(yī)生，如果你不知道自己目前的情況的話(huà)可以先將自己的情況大致說(shuō)明，咨詢(xún)醫(yī)生會(huì)告訴你需掛什么科。

• 2

  掛號(hào)

  濟(jì)南市兒童醫(yī)院到院或網(wǎng)上預(yù)約掛號(hào)。

• 3

  候診

  根據(jù)掛號(hào)找到相應(yīng)的科室地址，排隊(duì)就醫(yī)。

• 4

  交費(fèi)

  拿好濟(jì)南市兒童醫(yī)院醫(yī)生開(kāi)得相應(yīng)檢查單，到交費(fèi)處交費(fèi)。

• 5

  檢查、化驗(yàn)

  來(lái)到醫(yī)院檢查、化驗(yàn)相關(guān)地址，等待檢查，如不是馬上有結(jié)果的注意詢(xún)問(wèn)取結(jié)果的時(shí)間和地點(diǎn)。

• 6

  治療

  拿好相關(guān)檢查結(jié)果，回來(lái)科室地址，將結(jié)果交于醫(yī)生，醫(yī)生會(huì)做出相應(yīng)診斷和處理措施。

山東大學(xué)齊魯兒童醫(yī)院醫(yī)?；純鹤≡喉氈?/p>

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按照濟(jì)南市第232號(hào)政府令《濟(jì)南市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》及《濟(jì)南市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法實(shí)施細(xì)則》規(guī)定。

一、參保兒童患病確需住院并符合醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定病種的，由門(mén)診醫(yī)保醫(yī)師開(kāi)具住院票到住院處辦理住院手續(xù)。

二、參保兒童監(jiān)護(hù)人到住院處后，先按普通病人辦理住院手續(xù)，然后持參保兒童醫(yī)保卡、戶(hù)口本、監(jiān)護(hù)人身份證于三個(gè)工作日內(nèi)到醫(yī)保窗口，住院處工作人員確認(rèn)卡、證與患兒相符，將患兒轉(zhuǎn)入醫(yī)保住院系統(tǒng)。如發(fā)現(xiàn)監(jiān)護(hù)人卡、證攜帶不全或患兒與卡、證不符，住院處人員有權(quán)拒絕患兒按醫(yī)保入院。

三、如果患兒已繳納醫(yī)?；鸬袩o(wú)發(fā)放醫(yī)?？ǎ沙钟舍t(yī)院醫(yī)保辦蓋章的入院證、醫(yī)院門(mén)診病歷到所在區(qū)醫(yī)保辦開(kāi)具無(wú)卡證明到住院處辦理醫(yī)保入院（辦理程序同第二條）。

三、如果患兒醫(yī)保卡丟失，可持市醫(yī)保辦開(kāi)具的證明，經(jīng)醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)辦公室批準(zhǔn)后，辦理住院手續(xù)。參?；純合刃袎|付全部住院費(fèi)用及押金，其住院期間執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策，補(bǔ)卡后再按照醫(yī)保規(guī)定結(jié)算。

四、參?；純鹤≡汉?，應(yīng)接受醫(yī)務(wù)人員進(jìn)一步確認(rèn)醫(yī)?？ā⒆C，做到人證相符，不允許冒名住院或掛名住院。住院期間，應(yīng)隨身攜帶醫(yī)?？▊洳椤?/p>

五、參保患兒住院期間治療需用藥品、耗材及診療項(xiàng)目費(fèi)用，全部嚴(yán)格按照濟(jì)南市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定執(zhí)行（包括全部進(jìn)入統(tǒng)籌支付、部分支付、自費(fèi)）。

六、參保兒童辦理住院手續(xù)及住院期間，先按照醫(yī)院規(guī)定繳納住院押金。

七、參?；純涸谝粋€(gè)醫(yī)療年度內(nèi)，第一次住院應(yīng)負(fù)擔(dān)起付標(biāo)準(zhǔn)700元，第二次住院起付標(biāo)準(zhǔn)比上一次降低20％，從第三次住院起不再執(zhí)行起付標(biāo)準(zhǔn)。

八、參保兒童在住院期間發(fā)生的符合居民醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用，醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付50％,自2012年1月起醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付55%。

九、參保兒童在住院期間不可以任何理由請(qǐng)假回家，如果監(jiān)護(hù)人執(zhí)意回家，將作為自動(dòng)放棄醫(yī)保待遇處理，住院期間費(fèi)用全部自理。

十、參保兒童病愈出院一般不予帶藥，確需帶藥的，遵從醫(yī)保醫(yī)師醫(yī)囑。

十一、參保兒童患同一種疾病，15日內(nèi)一般不得重復(fù)住院，確需再住院治療的，須攜帶《醫(yī)?？ā罚洗纬鲈河涗浐捅敬伍T(mén)診病歷及入院證到醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)辦公室，經(jīng)審核同意蓋章后方可按醫(yī)保入院。

十二、醫(yī)院尊重患兒及監(jiān)護(hù)人的知情權(quán)。在使用自費(fèi)藥品、醫(yī)用耗材、診療項(xiàng)目時(shí)，主管醫(yī)生將事先告知并征得患兒監(jiān)護(hù)人的同意，簽署《自費(fèi)協(xié)議書(shū)》后方可應(yīng)用。

十三、參?；純翰∮鲈汉螅?qǐng)五日后到住院處結(jié)算，結(jié)算時(shí)請(qǐng)攜帶患兒醫(yī)?？?、監(jiān)護(hù)人身份證，參?；純褐恍杞Y(jié)算個(gè)人負(fù)擔(dān)部分。參保兒童因病情需要，在同一時(shí)間內(nèi)由急診留觀直接轉(zhuǎn)入住院治療的，其急診觀察發(fā)生的費(fèi)用，應(yīng)在出院前交到醫(yī)院醫(yī)保辦，主任審核簽字后并入住院費(fèi)用統(tǒng)一結(jié)算。

十四、參保兒童跨年度住院的視為一次住院，最高支付限額、居民醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付標(biāo)準(zhǔn)按醫(yī)療年度分別計(jì)算。新生兒住院醫(yī)療的，應(yīng)將享受居民醫(yī)療保險(xiǎn)待遇前的醫(yī)療費(fèi)用結(jié)清，以后發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用由居民醫(yī)療保險(xiǎn)基金按規(guī)定支付。

十五、參保兒童如因以下病情入院的不予支付醫(yī)療保險(xiǎn)基金：

1、因違反有關(guān)法律規(guī)定所致傷害的;??2、自殺自殘（精神病除外）或酗酒導(dǎo)致傷亡的； 3、整形、美容、矯正等治療； 4、康復(fù)性治療的； 5、有第三者責(zé)任賠償?shù)模?6、其他不符合居民醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定支付范圍的。

十六、參保患兒住院期間，有什么問(wèn)題可直接咨詢(xún)病區(qū)醫(yī)護(hù)人員，或到醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)辦公室咨詢(xún)。