三級甲等綜合醫(yī)院國營
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1.檢測儀器準備
1.選用能滿足一定技術要求,如美國胸科學會(ATS)標準,的肺功能儀器;
2.每天開機時需經(jīng)定標器(推薦用3.000L)標化/確證該儀器工作正常(誤差應在±3%以內);
3.作室溫、室壓、濕度等的BTPS校正(日間室溫變化較大的實驗室需作適時校正)。
2.檢測動作規(guī)范
1.指導者:①詢問受試者病史、抽煙史、最近用藥情況等,排除用力肺功能檢測禁忌癥(后述)。②向受試者詳細解釋檢測步驟及注意事項。③指導者作示范演示,包括完全吸氣、爆發(fā)力呼氣和繼續(xù)連續(xù)呼氣,可配合語言和身體動作,力求讓受試者充分明白檢測動作。④在受試者檢測時不斷提示和鼓勵受試者。
2.受試者:①受試者取坐位并坐直不靠背,雙腳著地,雙目平視,避免頭過后仰或低頭俯身;②練習上述呼吸動作,掌握動作要領;③口接咬口器,用唇緊密包繞咬口器保證不漏氣,上鼻夾;④平靜呼吸后完全吸氣,然后用力、快速、完全呼氣,要求爆發(fā)力呼氣,起始無猶豫,呼氣中后期用力程度可略減,但在整個呼氣過程中無中斷,直至呼氣完全、避免咳嗽或雙吸氣。⑤在呼氣完全后用力快速吸氣至完全。測試結果滿足可接受的質控標準;⑥休息片刻后(依患者情況而定),重復上述③、④、⑤項測定,至少完成測定3次,一般不超過8次。
3.質量控制標準
1.外推容積(Expvol):時間容積曲線上肺總量位延長線與最大呼氣流量的斜率線的相交點A的垂線與時間容積曲線的相交點B之間的容積,即為用力呼氣時間零點(A點垂線與時間軸的交點)前所呼出的氣體容積(圖4,動畫)。外推容積應
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