三級(jí)甲等綜合醫(yī)院國(guó)營(yíng)
北京協(xié)和醫(yī)院是集醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體的現(xiàn)代化綜合三級(jí)甲等醫(yī)院,是國(guó)家衛(wèi)生健康委指定的全國(guó)疑難重癥診治指導(dǎo)中心,最早承擔(dān)高干保健和外賓醫(yī)療任務(wù)的醫(yī)院之一,也是高等醫(yī)學(xué)教育和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)國(guó)家 級(jí)
異常結(jié)果:
(1)肺泡通氣量減少:見(jiàn)于慢性阻塞性肺病、肺炎、肺不張、麻醉、重癥肌無(wú)力等通氣不足性疾病,血?dú)夥治鍪劲蛐秃粑ソ吆秃粑运嶂卸?肺泡通氣量增加,見(jiàn)于酮癥酸中毒、癔病、高通氣綜合征等肺泡通氣過(guò)度性疾病,血?dú)夥治鍪竞粑詨A中毒。
(2)最大通氣量可反映氣道阻塞的嚴(yán)重程度,又可了解患者抅的呼吸儲(chǔ)備力、肌肉強(qiáng)度和動(dòng)力水平,可作為手術(shù)前評(píng)價(jià)。其減少見(jiàn)于:①氣道阻力增加:如各種慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘或支氣管腫瘤等。②肺組織損害:如肺炎、肺結(jié)核、肺泡出血、肺水腫、肺間質(zhì)纖維化等。③胸廓、胸膜病變:如嚴(yán)重脊柱后側(cè)彎、肋骨骨折、氣胸、大量胸腔積液等。④神經(jīng)系統(tǒng)和呼吸肌活動(dòng)障礙:如麻醉、腦炎、脊髓灰質(zhì)炎和重癥肌無(wú)力等。
(3)用力肺活量、最大呼氣中段流量或FEV1/FVC減少,說(shuō)明阻塞性通氣功能障礙,其減少見(jiàn)于:①氣管與支氣管疾病,如:A.氣管腫瘤、狹窄;B.支氣管哮喘;C.慢性阻塞性支氣管炎;D.閉塞性細(xì)支氣管等。②肺氣腫、肺大皰。③其他原因不明的疾病,如纖毛運(yùn)動(dòng)障礙。
(4)可用于通氣功能障礙類(lèi)型的判斷。阻塞性通氣功能障礙表現(xiàn)為肺活量正常或減低,F(xiàn)EV1/FVC減低,殘氣量增高,肺總量正常或增高,殘總比明顯增高;限制性通氣功能障礙表現(xiàn)為肺活量減低,F(xiàn)EV1/FVC正常或增高。殘氣量減低,肺總量減低,殘總比正常或輕度增高。
需要檢查人群:呼吸障礙患者,呼吸困難患者,容易氣喘癥狀者。
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