三級(jí)甲等綜合醫(yī)院國營
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(1)ISO主要參數(shù):
①Zrs代表呼吸總阻抗,正常一般小于0.5kPa/(L·s)。
②R代表呼吸阻抗中的黏性阻力部分。R5代表氣道總阻力,R20代表中心氣道阻力,其值正常應(yīng)在預(yù)計(jì)值的150%以內(nèi);健康人兩者非常接近,也就是說周邊氣道阻力很小,用R5-R20代表。
③X代表呼吸阻抗中彈性阻力和慣性阻力之和。X5代表周邊彈性阻力,其預(yù)計(jì)值與實(shí)測(cè)值之差不大于0.2kPa/(L·s)為正常。
④Fres代表響應(yīng)頻率(即共振點(diǎn)),該點(diǎn)表示彈性阻力與慣性阻力相等。它是支氣管功能檢查中最為敏感的指標(biāo),其敏感度為FEV1的2倍。正常人Fres不超過10Hz。
(2)頻譜分析圖:頻譜分析圖的橫坐標(biāo)為頻率軸,縱坐標(biāo)左邊(R)表示黏性阻力部分;縱坐標(biāo)右邊(X)表示彈性阻力和慣性阻力部分。虛線為預(yù)計(jì)值,正常人R應(yīng)在預(yù)計(jì)值(虛線)的左右或下面,X應(yīng)在預(yù)計(jì)值(虛線)的左右或上面。
(3)結(jié)構(gòu)參數(shù)圖:Rc代表中心阻力,來自結(jié)構(gòu)參數(shù)圖,不僅僅指黏性阻力,與R20不同;Rp代表周邊阻力,也來自結(jié)構(gòu)參數(shù)圖,包括周邊的小氣道黏性阻力和彈性阻力。Lz代表上呼吸道和胸壁的慣性阻力;Cm代表口腔的順應(yīng)性;Ci代表肺的順應(yīng)性;Cb代表支氣管抅的順應(yīng)性;Cw代表胸壁的順應(yīng)性;Ru代表上呼吸道的黏性阻力;Rw代表胸壁的黏性阻力;Lu代表上呼吸道的慣性阻力;Lw代表胸壁的慣性阻力;Ers代表肺和胸壁的彈性阻力;
(4)阻抗容積圖(Z-V圖):是檢查呼吸總阻抗(5Hz時(shí))與肺活量關(guān)系的圖解,阻抗(Zrs)急劇升高的拐點(diǎn)就是小氣道閉合點(diǎn),該點(diǎn)的容積即閉合氣量。
正常人(潮氣量位時(shí)):①Zrs應(yīng)小于0.5kPa/(L·s);②呼氣阻抗與吸氣阻抗接近;③呼吸阻抗無容積依賴性。
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