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睡眠試驗

睡眠試驗臨床意義

本試驗僅能作為生長激素缺乏癥(GHD)的篩選試驗,試驗結果陽性者,只能除外GHD,陰性者不能確診GHD,需再做其它試驗。

異常結果:特發性生長激素缺乏癥多見于男孩,男:女=3:1,患兒出生時升高和體重均正常,1歲以后出現生長速度減慢,生長落后比體重低更為嚴重,升高低于同年齡、從性別正常健康兒童生長曲線第三百分位數以下(或低于兩個標準差),身高年增長速度小于4cm,智能發育正常?;純侯^顱圓形,面容幼稚,臉圓胖、皮膚細膩,頭發纖細,下頜和頦部發育不良,牙齒萌出延遲且排列不整齊,患兒雖生長落后,但身體各部比例勻稱,與其實際年齡相符。多數青春期發育延遲。

一部分生長激素缺乏患兒同時伴有一種或多種其他垂體激素缺乏,這類患兒除生長遲緩外,尚有其他伴隨癥狀:伴有促腎上腺皮質激素(ACTH)缺乏者容易發生低血糖,伴促甲狀腺激素(TSH)缺乏者可有食欲不振、不愛活動等輕度甲狀腺功能不足的癥狀,伴有促性腺激素缺乏者性腺發育不全,出現小陰莖(即拉直的陰莖長度小于2.5cm),到青春期仍無性器官和第二性征發育等。

器質性生長激素缺乏癥可發生于任何年齡,其中由圍生期異常情況導致者,常伴有尿崩癥狀。值得警惕的是顱內腫瘤則多有頭痛、嘔吐、視野缺損等顱內壓增高和視神經受壓迫的癥狀和體征。

需要檢查的人群:發育延緩,身材矮小的患者等生長激素缺乏癥的患者。

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